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左下肢无力麻木的原因
补充说明：左下肢无力麻木的原因
a******W 2022-03-04 16:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左下肢无力麻木可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、多发性肌炎、周围神经病变等疾病的表现，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，压迫脊髓和神经根，导致神经传导受阻，从而引起下肢无力和麻木的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致神经根受压，进而出现下肢无力和麻木等症状。针对此病的治疗方法包括物理疗法、微创手术等。例如，微创手术通过小切口进行椎间孔扩大术以减轻对神经的压力。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症，炎症刺激会导致坐骨神经支配区域的肌肉出现放射性疼痛、活动受限等情况发生。对于坐骨神经痛的患者，可遵医嘱服用非甾体类抗炎药物如阿司匹林、吲哚美辛等缓解不适症状。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性肌病，主要累及横纹肌，临床表现为肌肉无力、肌肉疼痛等。如果病变部位涉及下肢，则会出现左下肢无力麻木的情况。患者可以按医嘱使用糖皮质激素如、甲泼尼龙等控制病情发展。
5.周围神经病变
周围神经病变是指由各种原因引起的外周神经系统功能障碍，这些原因可能包括感染、中毒、缺血、代谢紊乱等。若病变影响到坐骨神经，就会导致下肢出现麻木感、刺痛感以及无力的现象。患者需要遵照医生的意见采用营养神经的药物进行调理，比如维生素B1片、维生素B6片等。
建议定期进行神经系统检查，特别是对于有家族史者，应密切监测任何潜在的问题。适当的运动有助于维持肌肉健康，但应避免剧烈运动以免加重症状。
2024-03-05 03:36
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面：(1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。(2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。(3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。(4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
就诊科室：神经
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