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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩膀痛可能是肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩关节结核、风湿性关节炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起的疼痛。这种炎症会导致肩部肌肉和肌腱之间的粘连,进而引起肩关节活动受限。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成,主要作用于肩关节稳定和外展。当肩袖受到急性或慢性的损伤时,会引起肩关节周围的剧烈疼痛。此外,还可能导致肩关节无力、不稳定等症状。对于肩袖损伤,可遵医嘱通过关节镜手术的方式修复受损的肩袖组织。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,致使刺激或压迫颈神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征。当突出的颈椎间盘或增生的骨刺压迫到邻近的颈部神经根时,就会引发肩背部的放射性疼痛。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的,病变累及肩关节,导致滑膜炎、关节积液和纤维化。这些病理变化会直接侵犯肩关节内的结构,包括关节囊、滑膜、韧带和肱骨头,从而引发肩关节的持续性疼痛。患者需要及时就医,在专业医师指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要是因为A组溶血性链球菌感染后诱发机体产生异常免疫应答,导致关节滑膜炎症。炎症因子会刺激关节组织,引起关节肿胀、疼痛和功能障碍。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
针对肩膀疼痛的情况,建议患者平时注意休息,避免过度劳累以及长时间保持一个姿势不动。适当的运动有助于增强肩关节的力量和灵活性,但要避免度、高风险的运动,以免加重肩部负担。

2024-03-13 21:19

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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