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左上臂疼痛是什么原因
补充说明：左上臂疼痛是什么原因
a******W 2022-03-04 16:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左上臂疼痛可能是由肩袖损伤、肱骨外上髁炎、颈椎病、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌组成，主要作用是稳定肩关节并帮助抬举手臂。当肩袖受损时，会引起肩部疼痛并向左上臂放射。非手术治疗包括物理疗法和药物治疗，如遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物以减轻炎症和缓解疼痛。
2.肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎又称网球肘，由于长期从事需要反复用力伸腕、伸指的工作，导致前臂屈肌起点处肌腱变性、退化、撕裂，从而引起外侧前臂近端疼痛。患者可遵照医生的意见进行封闭注射治疗，在无菌条件下将利多卡因和曲安奈德混合后注入患处周围软组织内，能迅速达到止痛效果。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病，由于突出的椎间盘或增生的骨刺压迫刺激颈部神经根，会导致颈肩部以及上肢出现麻木、疼痛等症状，有时也会表现为左侧上臂疼痛的情况。对于轻度的神经根型颈椎病，可以通过牵引的方式来进行治疗，也可以通过针灸等方式来辅助改善病情。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素引起的胸膜壁层与脏层的炎症反应，炎症因子刺激局部组织，可能导致胸腔积液形成，引起胸部不适，严重者会出现呼吸困难的症状。抗生素治疗是常用方法，例如遵照医师处方口服罗红霉素分散片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块造成管腔狭窄或阻塞而引起的心肌缺血缺氧，若病变程度较重且发生不稳定斑块破裂，则可能诱发心绞痛甚至心肌梗死，此时容易出现胸痛、胸闷的症状，部分患者还可能会向左上臂放射。经皮冠脉介入治疗即常说的“搭桥术”，是一种微创手术方式，在X线导引下应用特制器械疏通或扩张狭窄部位，恢复冠状动脉血流。
针对左上臂疼痛，建议定期体检，特别是中老年人群，应关注心血管健康，可通过血脂检测、血压监测等手段进行评估。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-04-19 21:49
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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