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肩关节脱位复位后疼痛原因
补充说明：肩关节脱位复位后疼痛原因
a******W 2022-03-04 16:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩关节脱位复位后疼痛可能是由肩关节囊损伤、肱二头肌长头腱损伤、肩袖损伤、关节积血、关节粘连等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩关节囊损伤
肩关节囊是包裹在肩关节周围的软组织结构，提供稳定性和支撑。当发生脱位时，关节囊会被拉伸或撕裂，导致疼痛和不稳定感。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。
2.肱二头肌长头腱损伤
肱二头肌长头腱穿过盂唇附着处，在肩关节脱位过程中容易受伤，引起肿胀、疼痛等症状。封闭注射可作为治疗选择，通常使用利多卡因和曲安奈德进行局部注射以减少炎症和缓解疼痛。
3.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，位于肩胛骨周围，帮助稳定肩关节并协助活动。脱位可能导致这些肌腱受损，引起持续性疼痛。手术可能是治疗严重肩袖损伤的选择，例如开放修复或关节镜下修复。
4.关节积血
关节积血是指关节内出血，可能由于创伤引起。积血会导致关节腔压力增加，进一步刺激周围神经，加剧疼痛。如果积血量较大，可通过关节穿刺引流来缓解症状。
5.关节粘连
关节粘连指关节内部软组织因为长期不活动或其他因素而变得僵硬和黏附在一起。这限制了肩关节的运动范围，引起疼痛和不适。物理治疗包括被动和主动关节活动练习以及肌肉强化训练，旨在恢复关节灵活性和功能。
患者应避免剧烈运动，以免加重肩关节负担，影响病情恢复。必要时，建议进行MRI检查以评估肩关节状况。
2024-04-05 05:43
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肩关节脱位最常见，约占全身关节脱位的50％，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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