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糖尿病人下肢发凉怎么回事
补充说明：糖尿病人下肢发凉怎么回事
2022-03-04 16:10
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黄圣婷 主治医师 昆明医科大学第一附属医院 三甲
擅长：糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、垂体瘤、肾上腺疾病、儿童生长发育、肥胖症、痛风、骨质疏松、女性围绝经期等疾病的诊断及治疗
提问
糖尿病人下肢发凉，可能是由于血糖控制不佳、神经病变、血管病变等原因导致。
1、血糖控制不佳
糖尿病是一组由多病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和作用缺陷所引起。其发病原因包括遗传因素、饮食因素、肥胖、自身免疫系统因素等。临床症状主要表现为多尿、多饮、多食和体重减轻等。长期血糖过高，会导致身体器官的损伤，出现糖尿病的周围神经病变，导致四肢发冷，还会出现下肢的麻木、疼痛等症状。患者可通过控制饮食，减少糖分的摄入，并在医生的指导下使用二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素等药物进行治疗。
2、神经病变
糖尿病周围神经病变是指糖尿病患者的下肢神经出现损伤、病变，可能是由于糖尿病患者血糖控制不佳，持续较高的血糖水平导致下肢神经损伤，还可能是由于糖尿病患者长期服用药物，如服用激素类药物，也会对下肢的神经造成损伤，导致下肢出现发凉、麻木、疼痛等症状。患者可在医生的指导下服用甲钴胺、依帕司他、维生素B12等药物进行治疗。
3、血管病变
糖尿病患者出现下肢血管病变，是由于长期高血糖导致下肢血管出现微血管病变，从而导致下肢血管狭窄、闭塞，出现下肢发凉、麻木、疼痛等症状。患者可在医生的指导下服用贝前列素钠、西洛他唑、氯吡格雷等药物进行治疗。
除上述原因外，还可能是下肢动脉狭窄、血栓闭塞性脉管炎、腰椎间盘突出症等原因导致。建议患者及时就诊，在医生的指导下明确病因，并进行相应的处理。
2022-04-28 14:06
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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