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肱二头肌长头腱鞘炎体格检查
补充说明：肱二头肌长头腱鞘炎体格检查
a******W 2022-03-04 16:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肱二头肌长头腱鞘炎的体格检查可能需要进行触诊、视诊、关节活动度测量、神经传导速度测试、超声检查等。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.触诊
通过触诊可以评估患处是否存在压痛、肿胀等情况。医生会用手轻柔地按压患者的肱二头肌长头部位，以确定是否有异常反应。
2.视诊
视诊可观察患处皮肤颜色及形态是否正常，辅助判断病情严重程度。医师会对患者的患侧上臂进行仔细查看，注意局部是否有红斑、水肿等现象。
3.关节活动度测量
关节活动度测量用于评价肩关节和肘关节的功能受限情况，有助于诊断肱二头肌长头腱鞘炎。患者需保持手臂自然下垂状态，在无疼痛前提下，由专业人员协助完成屈伸动作，记录关节活动范围。
4.神经传导速度测试
神经传导速度测试能够帮助确定是否存在周围神经病变，进一步排除其他可能原因引起的肩部不适。此项目通常在特定设备上进行，通过电极刺激神经并记录电信号传播时间来评估其功能。
5.超声检查
超声检查是一种无创性检查方法，能直观显示软组织结构，对腱鞘炎有确诊价值。患者仰卧位暴露肩部，医生使用高频探头扫描受影响区域，获取图像信息。
以上各项检查均应在安静环境下进行，并避免紧张情绪影响结果准确性。此外，建议患者在进行触诊时放松肌肉，以免因紧张导致假阳性结果。
2024-04-18 18:15
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肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟后进入肩峰下间隙前部，止于肩胛骨的盂上粗隆(图1)。该肌腱在肱骨结节间沟内滑动是被动的，即当肩关节内收、内旋及后伸时肌腱滑向上方，而外展、外旋、屈曲时肌腱滑向下方。肱二头肌长头腱鞘炎是这一部分肌腱在肩关节活动时长期遭受磨损而发生退变、粘连，使肌腱滑动功能发生障碍的病变。本病好发于40岁以上的病人。主要临床特征是肱骨结节间沟部疼痛，肩关节活动受限。若不及时治疗，可发展成冻结肩。
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