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先天性耳前瘘管怎么治疗
补充说明：先天性耳前瘘管怎么治疗
a******W 2022-03-04 16:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性耳前瘘管的治疗可采取瘘管切除术、激光技术、抗生素治疗、中药外敷等方法。
1.瘘管切除术
通过手术将异常管道及周围组织一并切除，以达到根治的目的。适用于复杂或复发性的先天性耳前瘘管感染、伴有分泌物积聚等情况时。
2.激光技术
利用特定波长的激光对准瘘管开口处进行精确照射，使病变组织凝固、坏死而被吸收。适合于小型且位置较深难以直接暴露的瘘管处理。
3.抗生素治疗
根据患者敏感性选择合适的抗生素如头孢菌素类、青霉素类等口服或注射使用。用于控制轻微感染或预防术后感染发生。需监测药物效果及副作用。
4.中药外敷
选取具有清热解毒功效的中药材研磨成粉后加适量醋调制成糊状外敷于患处。主要针对无感染迹象但存在局部红肿者。注意观察皮肤反应。
在治疗先天性耳前瘘管的过程中，应保持瘘管部位清洁干燥，避免接触水和污染物，以防感染。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
2024-01-26 12:02
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
