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上腹部疼痛后背疼是什么原因
补充说明：上腹部疼痛后背疼是什么原因
a******W 2022-03-04 16:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹部疼痛后背疼可能是由胃十二指肠溃疡、胰腺炎、胆囊炎、肝脓肿、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等引起的黏膜损伤，导致胃酸和消化酶侵蚀黏膜而形成。这些病变可向深部穿透肌层引起剧烈腹痛。患者可在医生指导下口服奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胰腺炎
胰腺炎是由于酒精中毒、高脂血症等原因导致胰液外溢至周围组织，刺激局部产生炎症反应，进而引发腹痛的现象。当炎症累及到腹膜后神经丛时，就会出现放射性后背部疼痛的情况。轻度急性胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解，重症则需遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物抑制胰腺分泌。
3.胆囊炎
胆囊炎通常由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症，由于炎症因子刺激会导致右上腹绞痛，同时还会伴有恶心呕吐以及发热的症状发生，如果病情比较严重，还可能会诱发右肩背部放射性疼痛。对于单纯性的胆囊炎发作，可以通过禁食、禁饮的方式减轻不适感，必要时也可以遵照医生指导服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物改善病情。
4.肝脓肿
肝脓肿多为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等致病菌经胆道侵入肝脏所致，此时由于炎症刺激，也可能会有上腹部疼痛伴随后背疼的情况发生。若是细菌性肝脓肿，则需要配合医生通过手术的方式将脓肿部位切开引流来达到治愈的目的。
5.胃癌
胃癌是指源于胃壁细胞的恶性肿瘤，随着肿瘤体积增大，侵犯周围组织时会引起持续性上腹部钝痛，若压迫邻近器官，如膈神经、脾脏等，也会出现后背痛的情况。针对早期无扩散转移的胃癌患者而言，根治性内镜下切除术是比较好的选择，能够有效控制病情的发展。
建议定期复查以监测病情变化，还可适当增加体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于提高身体免疫力。日常生活中注意饮食卫生，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等。
2024-02-13 23:51
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上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
症状起因：(一)腹腔脏器的病变按发病率的高低排列如下：1.炎症急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。2.穿孔胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。3.阻塞和扭转肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。4.破裂异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。5.血管病变肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。6.其他肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。(二)腹外脏器与全身性疾病较常见的有：1.胸部疾病急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。2.变态反应性疾病腹型紫癜症、腹型风湿热等。3.中毒及代谢性疾病铅中毒、血紫质病等。4.神经精神系统疾病腹型癫痫、神经官能症等。
就诊科室：内科
