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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

腰骶部左侧疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰骶关节紊乱、盆腔炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤导致局部无菌性炎症,进而引起腰背部慢性疼痛的情况。长时间从事弯腰工作或者姿势不良可导致腰背肌肉持续紧张,形成慢性的劳损。建议患者遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康片等药物进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓受压而产生的一系列临床表现。腰椎管狭窄导致脊髓受到压迫,引起神经功能障碍,从而引发腰骶部左侧疼痛的症状。对于存在明显神经压迫的患者,手术可能是必要的治疗方法,例如微创椎间孔镜下减压术。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常是因为外伤、长期坐姿不当等原因导致腰骶关节错位,使周围软组织受损,刺激周围的神经,从而引起疼痛的现象发生。针对此类患者的治疗主要是物理疗法,包括热敷、按摩以及针灸等方法,可以促进血液循环,缓解疼痛症状。
5.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染,病变主要局限于输卵管、卵巢及盆腔腹膜,当炎症波及邻近器官,如子宫骶韧带、结缔组织等处时,就会出现腰骶部疼痛的情况。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、多西环素等,需遵医嘱用药。
针对腰骶部左侧疼痛的情况,建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。日常生活中注意保持良好的睡眠姿势,避免久坐不动,还可定期进行适度运动,如游泳、瑜伽等,有助于改善不适症状。

2024-03-13 13:27

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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