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胸痹心痛的中医病因病机
补充说明：胸痹心痛的中医病因病机
a******W 2022-03-04 16:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸痹心痛的中医病因病机可能涉及寒邪侵袭、饮食不当、情志内伤、年老体虚、久病不愈等多种因素。针对不同的病因，中医治疗方案也有所不同，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.寒邪侵袭
寒邪具有凝滞收引的特点，当寒邪侵入人体时，会导致气血运行受阻，从而引起胸痹心痛。针对寒邪所致的心痛，可选用温阳散寒、活血化瘀类中药方剂进行调理，如当归四逆汤加减。
2.饮食不当
长期过食肥甘厚腻之品，导致脾胃运化失常，痰浊内生，上犯于心，出现胸痹心痛的症状。对于痰浊蕴结型胸痹心痛，可采用健脾祛湿、化痰通络的方法进行治疗，代表方为二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤加减。
3.情志内伤
情志内伤是指长时间的精神刺激和情绪波动，导致气机郁结，进而影响心脏功能，出现胸痹心痛的情况。对于由情志内伤引起的胸痹心痛，可以使用疏肝解郁、理气止痛的药物进行缓解，例如柴胡舒肝丸等。
4.年老体虚
年老体弱者脏腑机能逐渐衰退，气血阴阳亏虚，易感受外邪或情志内伤而发病。若年老体虚进一步发展，则可能会诱发胸痹心痛。对于年老体虚所引起的胸痹心痛，应以补益为主，可遵医嘱服用人参养荣汤等中药方剂改善病情。
5.久病不愈
久病不愈则正气耗损，气血阴阳亏虚，无力推动血液正常运行，痰浊、瘀血等病理产物停滞于脉道中，痹阻心脉，日久成疾，导致胸痹心痛的发生。久病不愈患者可在医生指导下用丹参饮合桃红四物汤加减进行调理，也可以选择针灸穴位等方式辅助治疗。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行冠状动脉造影等相关检查，以便及时发现并处理可能存在的风险因素。日常生活中注意保持心情愉悦，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少胸痹心痛发作的风险。
2024-01-18 14:14
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胸痹心痛是由于正气亏虚，饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉，以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证。轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛，或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感;重者疼痛剧烈，或呈压榨样绞痛。常伴有心悸，气短，呼吸不畅，甚至喘促，惊恐不安，面色苍白，冷汗自出等。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发，亦可无明显诱因或安静时发病。
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