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食管瘘是什么原因造成的
补充说明：食管瘘是什么原因造成的
a******W 2022-03-04 16:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管瘘可能由先天性发育异常、食管裂孔疝修补术后并发症、食管损伤后继发感染、食管癌、胃食管反流病等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.先天性发育异常
先天性发育异常包括食管闭锁、食管狭窄等，这些畸形可能导致食管与周围结构之间的连接不完整，形成瘘管。对于先天性发育异常引起的食管瘘，可能需要手术修复受影响区域。
2.食管裂孔疝修补术后并发症
食管裂孔疝修补术中未完全关闭食管与胸膜间的通道，导致其发生瘘道。针对此并发症通常需再次手术进行修补。
3.食管损伤后继发感染
食管损伤后若处理不当引起细菌滋生和炎症反应，则容易诱发感染并进一步发展成瘘管。抗生素治疗是常用方法之一，例如青霉素类、头孢菌素类等药物可以预防和控制感染。
4.食管癌
食管癌患者由于肿瘤细胞侵犯食管壁，导致食管组织结构破坏，进而出现瘘道。针对食管癌所致瘘道，化疗联合放疗可能是首选方案。
5.胃食管反流病
胃食管反流病时，胃酸和消化酶逆流入食管，长期刺激可导致食管黏膜受损，增加瘘道的风险。质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等常用于缓解胃食管反流病的症状。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重食管不适。
2024-01-18 01:26
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向医生提问
食管损伤是一种常由于器械或异物引起的以食管破裂、穿孔为主要病变的疾病，如不及时处理，几乎毫无例外地发生急性纵隔炎、食管胸膜瘘，并可能致死。由于食管特殊的解剖位置，可以被多种不同的原因造成损伤，尽管近年来胸外科取得了许多进展，采用了广谱抗生素和较好的营养支持，使这类疾病的治疗结果有了许多改善。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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