首页> 内科> 神经内科> 手震颤> 老人手震颤是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人手震颤可能是由帕金森病、特发性震颤、肝豆状核变性、甲状腺功能亢进症、脑血管病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量降低而发病。低水平的多巴胺影响了大脑运动皮层的功能,进而引起肢体震颤。左旋多巴是治疗帕金森病的主要药物之一,能够补充患者缺乏的多巴胺,缓解症状。
2.特发性震颤
特发性震颤是由遗传因素和环境因素共同作用所致,当遗传易感个体受到如应激、酒精等环境因素诱发时,可能会出现特发性震颤的症状。特发性震颤的首选治疗方法为饮酒,适量饮酒可减轻症状。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性由铜代谢障碍引起,体内积累过多的铜会导致中枢神经系统受损,包括基底节区的苍白球和黑质,从而引起震颤等症状。遵医嘱使用青霉胺片进行治疗可以减少体内铜的沉积,改善病情。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,从而引起心悸、颤抖等一系列症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等可用于控制甲状腺功能亢进,减少震颤的发生。
5.脑血管病
脑血管病是指各种原因导致的脑血管结构改变,出现颅内压增高、血液循环受阻等情况,使脑组织缺血缺氧,容易形成微梗死灶,刺激局部神经细胞异常放电,引发肢体抖动的现象。针对脑血管病的治疗主要是预防再次发作,如遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物,以及依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等脑保护剂。
建议定期监测患者的运动功能和震颤频率,以评估病情变化。必要时,医生可能会安排头颅MRI成像、血液中铜蓝蛋白检测、甲状腺功能测定等检查项目。

2024-02-16 19:41

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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