发病时间：不清楚
肺动静脉瘘怎么治疗
补充说明：肺动静脉瘘怎么治疗
a******W 2022-03-03 15:16
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺动静脉瘘可以通过肺动脉栓塞、肺动脉高压靶向药物治疗、经皮导管介入栓塞术、肺移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞通常采用抗凝治疗、溶栓治疗或手术取栓的方式进行处理。此方法旨在阻断血流至异常血管通道，减少其血液供应，从而缓解肺动静脉瘘引起的呼吸困难等症状。
2.肺动脉高压靶向药物治疗
肺动脉高压靶向药物治疗通过口服波生坦片、安立生坦片等药物来改善病情。这些药物能够扩张肺血管并降低肺动脉压力，进而减轻由肺动静脉瘘导致的肺动脉高压及相关并发症。
3.经皮导管介入栓塞术
经皮导管介入栓塞术是在X线监视下将特制的微导管插入病变部位，然后注入栓塞材料如弹簧圈或生物胶，封闭异常交通口。该技术可以直接堵塞肺动静脉瘘的异常通道，减少或停止血液从肺动脉流入静脉系统，从而缓解相关临床表现。
4.肺移植
肺移植是将健康的肺部移植物植入患者体内，替代受损或无效的肺组织的过程。对于晚期肺动静脉瘘引起严重呼吸功能障碍且无法通过其他手段有效管理的患者而言，这是一种可行的选择。
在接受肺动静脉瘘的治疗过程中，应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免接触有害气体和颗粒物，以减少对肺部的进一步损伤。同时定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-18 09:17
举报相关问题
向医生提问
肺动静脉瘘为先天性肺血管畸形。血管扩大纡曲或形成海绵状血管瘤，肺动脉血液不经过肺泡直接流入肺静脉，肺动脉与静脉直接相通形成短路。1897年首先由Churton发现描述，称为多发性肺动脉瘤。1939年Smith应用心血管造影证实本病。文献命名较多，如肺动静脉瘤，肺血管扩张症(haemagiectasis of the lung)，毛细血管扩张症伴肺动脉瘤(haemonreac telangiectasia with pulmonary artery aneurysm)。另外，本病有家族性，与遗传因素有关，如遗传性出血性毛细血管扩张症(Rendu-Osler-Weber病)。
症状起因：这种畸形是由各种不同大小和不等数目的肺动脉和静脉直接连接。常见者动脉1支、静脉2支。二者之间不存在毛细血管床。病变血管壁肌层发育不良，缺乏弹力纤维，又因肺动脉压力促使病变血管进行性扩张。肺动静脉瘤是一种肺动静脉分支直接构通类型，表现为血管扭曲、扩张，动脉壁薄，静脉壁厚，瘤呈囊样扩大，瘤同分隔，可见血栓。病变可位于肺的任何部位，瘤壁增厚，但某区内皮层减少，变性或钙化，为导致破裂的原因。另有右肺动脉与左房直接交通，为少见特殊类型。病变分布于一侧或二侧肺，单个或多个，大小可在1mm或累及全肺，常见右侧和二侧下叶的胸膜下区及右肺中叶。本病约6%伴有Rendu-Oler-Weber综合征(多发性动静脉瘘，支气管扩张或其他畸形，右肺下叶缺如和先天性心脏病)。主要病理生理是静脉血从肺动脉分流入肺动脉，其分流量可达18～89%，以致动脉血氧饱和度下降。一般无通气障碍，PCO2正常。多数病例因低氧血症而致红细胞增多症，又因肺、体循环直接交通，易致细菌感染、脑脓肿等并发症。
常见检查： 心血管造影 心血管疾病的超声诊断 动静脉瘘定位试验
就诊科室：心血管内科
