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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

冬天膝关节痛可能是原发性骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤、髌骨软化症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.原发性骨性关节炎
原发性骨性关节炎是一种慢性退行性疾病,随着年龄增长,关节面逐渐磨损、变薄,导致关节间隙狭窄和关节面不平,进而引起疼痛。这种病多见于中老年人,尤其是女性。患者可以在医生指导下使用氨基葡萄糖等药物进行治疗,可以起到营养软骨的作用。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是自身免疫系统异常攻击正常组织的一种疾病,在寒冷潮湿的环境中,会导致关节滑膜炎症反应加剧,从而引起关节肿胀和疼痛。该病通常表现为对称性的多个关节受累,包括手部、足部、肘部和膝盖等部位。患者可遵医嘱口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的急性炎症反应,当冬季气温较低时,身体为保持体温而加速代谢,此时血尿酸水平升高,容易诱发痛风发作。典型表现为大脚趾关节红肿热痛,但也可能影响其他关节,如膝盖。患者需要遵照医生的意见服用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情。
4.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内的软骨垫受损,可能导致关节不稳定和疼痛。受伤后,局部血液循环加快,毛细血管破裂出血,血液积聚形成血肿,压迫周围神经产生疼痛感。对于轻度的半月板损伤,可通过微波理疗的方式促进局部血液循环,改善不适症状。
5.髌骨软化症
髌骨软化症是由于长期运动不当、外伤等原因导致髌股关节面受到损伤,软骨发生退行性改变所致。软化的髌骨关节面在冬天更容易受到寒冷刺激而出现疼痛。针对髌骨软化症,建议减少负重活动,同时配合医生通过超短波疗法等方式减轻不适。
患者平时要注意保暖,以免加重不适症状。此外,若症状持续未缓解,应及时就医进行相关影像学检查,例如X光检查、MRI检查等,以排除骨折或其他潜在的骨骼问题。

2024-04-09 04:26

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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