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神经性肌强直治疗
补充说明：神经性肌强直治疗
a******W 2022-03-03 15:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性肌强直的治疗可能包括针灸治疗、肌肉放松剂、抗胆碱酯酶药、肉毒素注射和神经调节技术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.针灸治疗
针灸治疗通过在特定穴位上刺入细针来刺激身体的自愈能力，通常由专业针灸师操作。此方法有助于缓解肌肉紧张和疼痛，改善血液循环，从而减轻神经性肌强直的症状。
2.肌肉放松剂
肌肉放松剂包括类、去甲替可巴喷丁等药物，能增加突触间隙内抑制性递质γ-氨基丁酸浓度，降低运动神经元兴奋性，进而减少异常放电。上述药物能够暂时抑制神经细胞过度活跃，对因神经传导功能障碍导致的肌强直有较好的效果。
3.抗胆碱酯酶药
抗胆碱酯酶药如安坦片、盐酸金刚烷胺胶囊等，通过抑制乙酰胆碱的分解来增强神经系统的信号传递，起到松弛肌肉的作用。这类药物能够提高中枢神经系统内的乙酰胆碱含量，间接地改善神经传导功能，适用于缓解神经源性肌强直。
4.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒素制剂注入目标肌肉中，通常在门诊条件下完成，每次注射间隔时间约为3-4个月。肉毒素作用于神经肌肉接头处，阻断神经冲动的传递，使肌肉无法收缩而产生麻痹效果；对于某些类型的肌张力障碍有效。
5.神经调节技术
神经调节技术包括脊髓电刺激、经颅磁刺激等，在专业人员指导下进行。这些技术利用外部电流或磁场影响大脑和周围神经的功能活动，可能有助于改善神经性肌强直患者的症状。
在接受针灸治疗时，应选择经验丰富的中医师进行操作，以减少风险并确保安全。同时，患者应注意保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以利于病情恢复。
2024-03-21 07:31
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神经性肌强直(neuromyotonia)又称Isaacs综合征、连续性肌纤维活动、伴肌肉松弛障碍的肌颤搐(myoseism with impaired muscular relaxation)等名称。本病多见于青少年，男女均可患病，部分患者有家族遗传史。起病缓慢，进行性加重，其特征为肉眼可见肩部、大腿、小腿肌肉不自主连续颤动。轻者睡眠后可减轻或消失，重者睡眠中仍可出现。
多发人群：青少年，男女均可发病
典型症状： 肌肉颤动 肌肉痉挛性疼痛 震颤性肌强直，运动徐缓 肢体不自主震颤 肢体僵硬感
临床检查： 肌肉颤动 肌肉痉挛性疼痛 震颤性肌强直，运动徐缓 肢体不自主震颤 肢体僵硬感
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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