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继发性腹膜炎最常见原因
补充说明：继发性腹膜炎最常见原因
a******W 2022-03-03 15:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
继发性腹膜炎最常见原因是胃穿孔、胆囊穿孔、结肠穿孔、阑尾穿孔、胰腺坏死液化致穿孔等引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.胃穿孔
当胃壁发生溃疡并逐渐加深时，穿透了胃壁的肌肉层和浆膜层，导致胃内容物流入腹腔，刺激腹膜引起炎症反应。患者可能需要进行手术治疗，如穿孔修补术或部分胃切除术。
2.胆囊穿孔
胆囊穿孔通常由胆囊结石引起的急性胆囊炎发展而来，会导致胆汁流入腹腔，引发继发性腹膜炎。针对胆囊穿孔的治疗方法包括腹腔引流、胆囊切除术等。
3.结肠穿孔
结肠穿孔可能是由于外伤、肿瘤侵犯等原因导致肠道结构完整性破坏，使肠内容物进入腹腔，引发感染和炎症。治疗结肠穿孔的方法包括抗休克治疗、手术探查和修复受损部位。
4.阑尾穿孔
阑尾穿孔是由于阑尾管腔阻塞并发细菌感染所致，炎症可导致阑尾壁缺血坏死，进而出现穿孔。阑尾穿孔的治疗通常需行阑尾切除术以防止感染扩散。
5.胰腺坏死液化致穿孔
胰腺坏死液化致穿孔是指胰腺组织发生坏死后，其中的酶类物质被释放出来，导致自身消化，最终形成液体化的坏死组织，从而破裂并导致胰液泄漏到腹腔中。对于胰腺坏死液化致穿孔，常采用经皮穿刺引流或内镜下支架植入术等方法来缓解症状。
建议定期复查腹部超声、CT扫描等影像学检查，监测病情变化。保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少胃肠压力。
2024-03-23 14:47
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继发性腹膜炎(secondaryperitonitis)是腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤、血运障碍以及医源性创伤等所引致的腹膜急性化脓性炎症，是严重的腹膜腔感染，如不早期诊断和正确的治疗，病死率极高。外科临床工作中所遇到的一般均为继发性腹膜炎。
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