发病时间：不清楚
淋巴结原因
补充说明：淋巴结原因
a******W 2022-03-03 15:10
淋巴结 淋巴结肿大 EB病毒感染 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
淋巴结肿大可能是由EB病毒感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病等疾病原因引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.EB病毒感染
EB病毒是一种常见的疱疹病毒，感染后会引起慢性免疫反应和炎症，导致淋巴细胞增生。这会导致淋巴结肿大、发热、咽喉痛等症状。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗EB病毒感染引起的淋巴结肿大。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，进而刺激骨髓中的淋巴细胞过度增生，引起淋巴结肿大。环磷酰胺等烷化剂可作为巨球蛋白血症患者的化疗选择之一。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组异质性非常高的恶性肿瘤，其发生发展涉及多种信号通路的激活和调控异常。这些信号通路包括PI3K/AKT/mTOR、JAK/STAT等，其中PI3K/AKT/mTOR通路的活化与淋巴瘤的发生有关。当PI3K/AKT/mTOR通路被激活时，可以促进细胞增殖和存活，从而导致淋巴结肿大。利妥昔单抗是一种针对CD20分子的单克隆抗体，适用于非霍奇金淋巴瘤的治疗。通过与CD20分子特异性结合，在补体依赖性和抗体依赖性细胞介导吞噬作用下杀伤表达CD20分子的肿瘤细胞。
4.胃癌
胃癌患者体内存在肿瘤细胞，这些细胞会分泌一些促炎因子，这些促炎因子会刺激局部的淋巴细胞增生，进而出现淋巴结肿大的现象。对于早期胃癌患者，手术切除病变组织是首选治疗方法，如内镜下黏膜切除术或腹腔镜下全胃切除术。
5.结核病
结核分枝杆菌感染机体后，首先侵入淋巴系统，形成原发灶，然后经淋巴道或血道播散至全身各处，特别是肺部和其他淋巴结部位。随着病情的发展，结核分枝杆菌在淋巴结内繁殖并引起炎症反应，导致淋巴结肿大。抗结核药物治疗是结核病的主要手段，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。这些药物具有杀菌或抑菌作用，能够抑制结核分枝杆菌的生长和繁殖，控制病情进展。
建议定期进行体检，包括血液学检查、影像学检查以及必要时的穿刺活检，以监测淋巴结的情况。保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知感染者，有助于预防相关疾病的发生。
2024-02-22 22:41
举报相关问题
向医生提问
淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病3结节病
就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
