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血尿淀粉酶高是什么原因
补充说明：血尿淀粉酶高是什么原因
a******W 2022-03-03 15:10
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
血尿淀粉酶高可能是胰腺炎、胰管阻塞、胰腺损伤、胆石症、胰腺癌等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.胰腺炎
当发生胰腺炎时，胰腺细胞受损导致胰蛋白酶原无法转化为活性形式，进而引起胰蛋白酶原自我消化，产生大量蛋白水解酶和弹性蛋白酶等。这些酶类进一步分解自身组织以及周围器官，造成炎症反应和水肿，从而引发血尿淀粉酶高的现象。急性胰腺炎患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素进行抗感染治疗。
2.胰管阻塞
胰管阻塞会导致胰液分泌不畅，压力增高，继而使胰腺细胞受损，此时胰腺中的淀粉酶会进入血液中，引起血尿淀粉酶升高的现象。对于胰管阻塞性疾病的患者，可遵医嘱采用经内镜逆行性胰胆管造影术将堵塞物取出。
3.胰腺损伤
胰腺损伤后，胰腺细胞破裂，胰液外溢，其中所含的淀粉酶进入血液循环，致使血清淀粉酶含量升高。若患者存在轻微的胰腺损伤，可通过禁食、胃肠减压等方式缓解不适症状。
4.胆石症
胆石症患者由于结石移动刺激胆囊黏膜，会引起胆绞痛，疼痛放射至后背，同时伴有恶心呕吐等症状，严重者会出现黄疸，此时需要及时就医，以免延误病情。对于胆石症患者，可以在医生的建议下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
5.胰腺癌
胰腺癌患者的肿瘤压迫局部组织结构，可能导致胰管堵塞，进而影响胰液排出，此时胰腺会分泌更多的胰液以试图排出，从而增加淀粉酶的浓度。针对胰腺癌，主要是通过手术切除的方式进行处理，如胰十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术等。
建议定期监测血尿淀粉酶水平，以便早期发现异常并采取相应措施。必要时，可能需进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估胰腺状况。
2024-01-18 02:20
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
