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淋巴水肿的原因有哪些
补充说明：淋巴水肿的原因有哪些
a******W 2022-03-03 15:12
淋巴水肿 遗传性蛋白S缺陷症 遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症 遗传性纤维蛋白 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
淋巴水肿可能是由遗传性蛋白S缺陷症、遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症、遗传性纤维蛋白溶解亢进症、遗传性出血性毛细血管扩张症、系统性红斑狼疮等遗传性或非遗传性疾病引起的。针对不同的病因，治疗方法各异，建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.遗传性蛋白S缺陷症
遗传性蛋白S缺陷症是由于基因突变导致蛋白S合成减少或功能异常，使抗凝活性减弱，易形成深静脉血栓。血栓脱落后可引起淋巴管堵塞，从而出现淋巴水肿。对于遗传性蛋白S缺陷症引起的淋巴水肿，可以遵医嘱使用华法林钠片、注射用依诺肝素钠进行抗凝治疗。
2.遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症
遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症是指抗凝血酶Ⅲ基因突变导致抗凝血酶Ⅲ含量降低或活性下降，无法有效对抗凝血因子，增加血液凝固的风险，进而诱发淋巴水肿的发生。针对遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症所致的淋巴水肿，可以在医生指导下使用维生素K拮抗剂如华法林钠片进行抗凝治疗。
3.遗传性纤维蛋白溶解亢进症
遗传性纤维蛋白溶解亢进症是由纤溶酶原激活物抑制剂-1基因突变导致纤溶酶原激活物抑制剂-1活性降低，纤溶酶原被过度激活，引起纤维蛋白溶解亢进，导致淋巴回流受阻而发生淋巴水肿。若由遗传性纤维蛋白溶解亢进症引起淋巴水肿，患者可在医生建议下服用醋酸片和硫唑嘌呤片等免疫抑制药物进行治疗。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，主要是由于先天性动静脉血管壁发育不良，以致管道变薄，容易破裂而导致反复出血。当病变累及到皮肤黏膜下的毛细血管时，就会造成这些毛细血管壁的损伤，使其易于破裂，形成小的血管瘤样改变，此时如果发生在四肢远端，则可能会因为局部血液循环障碍而引起肢体末端肿胀的情况。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的淋巴水肿，在病情急性发作期，患者需要遵照医生的意见使用肾上腺皮质激素类药膏进行止痒处理，比如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，由于机体免疫系统错误地攻击自身的正常细胞和组织，包括淋巴细胞在内的多种免疫细胞受损，可能导致淋巴循环受阻，从而引起淋巴水肿。对于由系统性红斑狼疮引起的淋巴水肿，患者通常需要接受规范化的免疫调节治疗，例如遵医嘱口服环磷酰胺片、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂来控制病情活动度。
针对淋巴水肿，建议定期进行超声波检查以监测淋巴液流动情况，必要时还可进行活检以排除恶性肿瘤的可能性。患者平时应保持患处皮肤清洁干燥，避免穿着过紧的衣物，以免压迫受影响区域。
2024-02-10 08:59
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淋巴水肿是由于淋巴液淤积的长期刺激，致使皮肤和皮下组织增生，皮皱加深，皮肤增厚变硬粗糙，并可有棘刺和疣状突起，外观似大象皮肤，故名象皮肿。本病中医称“无名肿”。
呋塞米片
1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机
注射用氨甲环酸
1.本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态，在未肝素化前，一般不用本品。 2.用于前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血。 3.用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物。 4.用于人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血，以及病理性宫腔内局部纤溶性增高的月经过多症。 5.用于中枢神经病变轻症出血，如蛛网膜下腔出血和颅内动脉瘤出血，应用本品止血优于其他抗纤溶药，但必须注意并发脑水肿或脑梗塞的危险性，至于重症有手术指征患者，本品仅可作辅助用药。 6.用于治疗遗传性血管神经性水肿，可减少其发作次数和严重程度。 7.血友病患者发生活动性出血，可联合应用本药。 8.用于防止或减轻因子Ⅷ或因子Ⅸ缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
