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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

脸色发黑可能是由肾上腺皮质功能减退、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肺栓塞等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素具有调节体内水盐代谢、糖类和蛋白质代谢的功能,当其功能减退时会导致体内水分潴留,引起面部水肿和肤色暗沉。肾上腺皮质激素可口服或注射给药,如氢化可的松、等,以补充患者缺乏的激素。
2.慢性肝炎
慢性肝炎患者的肝脏长期受到炎症刺激,导致肝细胞受损,影响了胆红素的代谢和排泄,使得血液中的胆红素水平升高,进而使皮肤和黏膜出现黄疸现象,表现为皮肤和眼白部分变黄。此外,由于肝细胞损伤引起的黑色素合成增加,也会导致肤色加深。保肝药物可以改善肝脏功能,常用药物有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.肝硬化
肝硬化的发生与多种因素有关,包括病毒性肝炎、酒精性肝病等,这些因素导致肝脏结构和功能逐渐受损,血液循环受阻,从而引起面色晦暗的现象。这是由于肝脏对雌激素灭活作用减弱,导致雌激素含量增多,引起毛细血管扩张所致。抗纤维化药物可用于治疗肝硬化,如安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等,有助于延缓病情进展。
4.肝癌
肝癌患者肝脏组织受到破坏,血小板减少,凝血因子合成不足,导致凝血功能障碍;同时,肿瘤压迫周围组织会引起疼痛,进一步加重不适感。此外,肝癌晚期常伴有全身消耗,营养不良也会影响皮肤健康。对于肝癌患者,手术切除是主要治疗方法,如肝切除术、肝移植术等,术后需定期复查以监测病情变化。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉系统而引起的一组临床综合征,若为脂肪栓塞则可能导致脂质沉积于肺部,引起局部微循环障碍,此时会出现缺氧的情况,进而诱发皮肤和黏膜呈青紫色改变。溶栓治疗是常用的紧急抢救手段之一,通过静脉注射溶栓药物如阿替普酶、瑞替普酶等来溶解体内的血栓,恢复肺部血液循环。
建议关注自身血压、血糖以及血脂水平是否正常,以免因内分泌失调而导致皮肤色素沉着。另外,还可以进行甲状腺功能测定、肝功能测试和肾功能测试等,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-14 09:32

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脸色发黑

中医认为脸色发黑是肾亏损的表现,故常用补肾药物予以治疗。此外,肝硬变、肾上腺素功能减退症、慢性肾功能不全、慢性心肺功能不全、肝癌等患者,也会出现脸色变黑。至于因生理现象而形成脸色变黑、老年性色素斑、妇女妊娠斑等则属正常现象,不是疾病。

  • 症状起因:【1】脸色发黑生理性原因分析:★如果日常生活中健康人遇到无诱因的出现脸色发黑,而且自己尚无其它明显异常表现,建议最好到医院检查一下肝功和B超,排除病理状态可能出现的原因。如果各项指标正常,可能是自身免疫调节,内分泌失调,激素水平的异常造成的面色晦暗;也可能是睡眠不好、长期便秘、服用某些药物等导致皮肤色素沉着。从中医学角度讲脸色发黑可能为肾亏的表现,可采用补肾药物予以调理治疗,至于因生理现象而形成脸色变黑如:妇女妊娠斑等则属正常现象,不用担心。【2】脸色发黑病理性原因分析:★长期携带乙肝病毒的乙肝患者,特别是肝硬化患者面色黝黑晦暗。因为乙肝患者的肝脏的功能减退,代谢异常持续时间久,可有皮肤色素暗沉,面部呈现暗灰色,皮肤干燥、粗糙,失去正常应有光泽和弹性,甚至出现古铜色面容,且夹杂着毛细血管扩张。有的患者眼眶周围的色素沉着明显,即出现所谓的熊猫眼等,医学上将肝病患者颜面部出现的这些特征性的改变称为“肝病面容”,即肝脏疾病引起脸色发黑的病理原因。

  • 可能疾病:肾虚腰痛  

  • 常见检查: 苏丹黑B染色  黑加征  

  • 就诊科室:内科

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