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严重心肾阳虚怎么治疗
补充说明：严重心肾阳虚怎么治疗
a******W 2022-03-03 15:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
严重心肾阳虚可以考虑艾灸疗法、附子理中丸、金匮肾气丸、参附强心丸、心肺复苏术等方法进行治疗。由于心肾阳虚可能引发严重后果，建议在专业医生指导下进行治疗。
1.艾灸疗法
艾灸疗法通过温补命门火、振奋元阳来改善心肾阳虚的症状。适用于阳气不足导致的心肾阳虚证。在专业人士指导下选择穴位如关元、足三里等进行艾灸。
2.附子理中丸
附子理中丸具有温中健脾的功效，可以缓解心肾阳虚引起的消化不良症状。此药可用于脾胃虚弱所致的食欲不振、腹胀便溏等症状。患者应按说明书规定剂量服用。
3.金匮肾气丸
金匮肾气丸能补充肾阳，促进水液代谢，从而辅助治疗心肾阳虚。本品主要用于治疗肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷等症。服药期间需注意观察尿量变化。
4.参附强心丸
参附强心丸能够增强心脏收缩力，提高心排出量，改善心肾阳虚引起的心力衰竭症状。本品用于治疗胸闷气短、四肢倦怠、自汗不止、活动后加剧等。遵循医嘱按时服用。
5.心肺复苏术
心肺复苏术通过人工呼吸和胸外按压恢复血液循环和自主呼吸，抢救心肾阳虚引发的心脏骤停。该技术针对突发心跳停止、意识丧失等情况。迅速开始CPR并在专业人员到达前持续施救。
心肾阳虚重在预防，建议定期体检，特别是对于存在高血压、高血脂的人群。饮食方面宜清淡，忌食生冷油腻及辛辣刺激性食物，保持情绪稳定，避免过度疲劳和精神紧张。
2024-02-22 23:18
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1] 二、肾阳虚证与内分泌功能关系： 最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。 沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。 蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2/T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。 钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
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