发病时间：不清楚
震颤麻痹病因治疗药物
补充说明：震颤麻痹病因治疗药物
a******W 2022-03-03 15:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
震颤麻痹的病因治疗药物包括左旋多巴、金刚烷胺、苯海索、溴隐亭、恩他卡朋等。使用任何药物前应咨询医生以评估风险与收益。
1.左旋多巴
左旋多巴是中枢神经系统中儿茶酚胺类神经递质的前体物质，在脑内经多巴脱羧酶的作用转化为多巴胺。帕金森病患者由于黑质-纹状体通路中多巴胺能神经元变性、坏死，导致多巴胺含量显著减少，通过外源给予左旋多巴可以弥补其不足。帕金森病患者可遵医嘱使用左旋多巴进行治疗，如美多芭片、息宁控释片等。
2.金刚烷胺
金刚烷胺能够促进纹状体内胆碱能神经的功能活动，增强纹状体对皮层下中枢的抑制作用，改善帕金森病患者的运动障碍和肌肉僵直等症状。对于存在运动迟缓的帕金森病患者而言，可在医生指导下服用金刚烷胺胶囊、盐酸金刚甲酯片等药物以缓解病情。
3.苯海索
苯海索具有抗胆碱能作用，能竞争性阻断纹状体中的毒蕈碱型乙酰胆碱受体，提高纹状体中多巴胺与受体结合的机会，从而发挥治疗效果。帕金森病患者出现肌肉强直时，可遵照医生的意见选用安坦片、苯海索片等药物来改善不适症状。
4.溴隐亭
溴隐亭是一种半合成的麦角碱衍生物，具有直接激动D2样多巴胺受体的作用，因此能够增加纹状体内的多巴胺浓度，减轻帕金森病的症状。针对有运动迟缓的帕金森病患者，可以在医师指导下使用溴隐亭片、培高利特注射液等药物进行治疗。
5.恩他卡朋
恩他卡朋为COMT抑制剂，可延缓左旋多巴代谢，延长其活性代谢物的血药浓度达峰时间，使左旋多巴在外周脱羧后进入中枢发挥作用的时间延长，进而增强左旋多巴的疗效。适用于帕金森病患者在接受左旋多巴制剂治疗时出现“开-关”现象、“波动症候群”或者剂末恶化的情况，需注意个体调整剂量。
建议定期监测患者的运动功能和日常生活能力，以便及时发现并处理可能的并发症。必要时，推荐进行头颅MRI成像、正电子发射计算机断层扫描（PET）扫描以及血液中的神经递质水平检测，以评估病情进展和治疗反应。
2024-02-01 04:42
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
醋氯芬酸片
用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗，能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎，手术后痛，外伤后疼痛，颈肩痛、腰腿痛，头痛、偏头痛、扭伤、劳损、肌肉痛，牙痛、痛经等。
恩他卡朋片
本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象（症状波动）。
萘普生片
用于治疗风湿性和类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、关节炎、腱鞘炎。亦可用于缓解肌肉骨骼扭伤、挫伤、损伤以及痛经等所致的疼痛。
