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震颤麻痹病因治疗药物
补充说明：震颤麻痹病因治疗药物
a******W 2022-03-03 15:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
震颤麻痹的病因治疗药物包括左旋多巴、金刚烷胺、苯海索、溴隐亭、恩他卡朋等。使用任何药物前应咨询医生以评估风险与收益。
1.左旋多巴
左旋多巴是中枢神经系统中儿茶酚胺类神经递质的前体物质，在脑内经多巴脱羧酶的作用转化为多巴胺。帕金森病患者由于黑质-纹状体通路中多巴胺能神经元变性、坏死，导致多巴胺含量显著减少，通过外源给予左旋多巴可以弥补其不足。帕金森病患者可遵医嘱使用左旋多巴进行治疗，如美多芭片、息宁控释片等。
2.金刚烷胺
金刚烷胺能够促进纹状体内胆碱能神经的功能活动，增强纹状体对皮层下中枢的抑制作用，改善帕金森病患者的运动障碍和肌肉僵直等症状。对于存在运动迟缓的帕金森病患者而言，可在医生指导下服用金刚烷胺胶囊、盐酸金刚甲酯片等药物以缓解病情。
3.苯海索
苯海索具有抗胆碱能作用，能竞争性阻断纹状体中的毒蕈碱型乙酰胆碱受体，提高纹状体中多巴胺与受体结合的机会，从而发挥治疗效果。帕金森病患者出现肌肉强直时，可遵照医生的意见选用安坦片、苯海索片等药物来改善不适症状。
4.溴隐亭
溴隐亭是一种半合成的麦角碱衍生物，具有直接激动D2样多巴胺受体的作用，因此能够增加纹状体内的多巴胺浓度，减轻帕金森病的症状。针对有运动迟缓的帕金森病患者，可以在医师指导下使用溴隐亭片、培高利特注射液等药物进行治疗。
5.恩他卡朋
恩他卡朋为COMT抑制剂，可延缓左旋多巴代谢，延长其活性代谢物的血药浓度达峰时间，使左旋多巴在外周脱羧后进入中枢发挥作用的时间延长，进而增强左旋多巴的疗效。适用于帕金森病患者在接受左旋多巴制剂治疗时出现“开-关”现象、“波动症候群”或者剂末恶化的情况，需注意个体调整剂量。
建议定期监测患者的运动功能和日常生活能力，以便及时发现并处理可能的并发症。必要时，推荐进行头颅MRI成像、正电子发射计算机断层扫描（PET）扫描以及血液中的神经递质水平检测，以评估病情进展和治疗反应。
2024-02-01 04:42
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变性是细胞或细胞间质的一系列形态学改变并伴有结构和功能的变化(功能下降)，表现为细胞内或细胞间质中出现非生理性物质或生理性物质过度堆集。 但我们通常生活中接触到的变性则多为第三种意思：即易性，通过外科手术方式使人的生殖器官发生改变，切除男性生殖器官移植女性生殖器官或是切除女性生殖器官移植男性生殖器官。 通常想变性(易性)的人群往往患有易性病。 易性病(transexuals)是性身份严重颠倒性疾病，患者通常在3岁时萌发，青春期心理逆变，持续地感受到自身生物学性别与心理性别之间的矛盾或不协调，深信自己是另一性别的人，强烈地要求改变自身的性解剖结构，为此要求作易性手术以达到信念，在易性要求得不到满足时，常因内心冲突而极度痛苦，甚至导致自残、自戕。
多发人群：通常在3岁时萌发，青春期心理逆变
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
醋氯芬酸片
用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗，能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎，手术后痛，外伤后疼痛，颈肩痛、腰腿痛，头痛、偏头痛、扭伤、劳损、肌肉痛，牙痛、痛经等。
恩他卡朋片
本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象（症状波动）。
萘普生片
用于治疗风湿性和类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、关节炎、腱鞘炎。亦可用于缓解肌肉骨骼扭伤、挫伤、损伤以及痛经等所致的疼痛。
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