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肠结核是怎么引起的?
补充说明：肠结核是怎么引起的?
a******W 2022-03-03 15:14
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肠结核可能是由结核杆菌感染、长期使用免疫抑制剂、营养不良、HIV感染或消化道功能紊乱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核杆菌感染
结核杆菌侵入肠道后，在局部生长繁殖并产生大量代谢产物和毒素，这些物质刺激机体产生炎症反应，导致肠壁组织发生坏死、脱落等病理变化。患者可以在医生指导下通过服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
2.长期使用免疫抑制剂
由于免疫抑制剂可以抑制机体的免疫应答，降低机体对病原体的防御能力，因此容易引起结核杆菌感染。建议定期监测肝肾功能，调整用药方案。对于肠结核患者，可遵医嘱用吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片等药物来缓解不适症状。
3.营养不良
营养不良会导致身体免疫力下降，无法有效抵御结核杆菌的入侵和扩散，从而增加患肠结核的风险。改善饮食结构，保证摄入足够的蛋白质和维生素，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等，有利于提高机体抵抗力。
4.HIV感染
HIV感染者的免疫系统受损，无法有效地对抗结核杆菌，使其易于发展为肠结核。针对HIV感染的治疗包括抗逆转录病毒疗法，如依非韦伦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等，以控制病情进展。
5.消化道功能紊乱
消化道功能紊乱时，可能会出现食欲减退的情况，进而影响食物中营养成分的吸收，使结核杆菌更容易侵犯肠道黏膜而诱发肠结核。可通过口服枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂调节肠道微生态环境，促进消化道健康。
患者需要保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能带有结核杆菌的物品，如未经消毒的餐具。同时，建议定期进行胸部X光检查以及结核菌素试验，以便早期发现和处理可能出现的问题。
2024-02-03 17:39
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肠结核为消化系统结核中最常见者。绝大多数继发于肠外结核病，特别是空洞型肺结核。据统计，25%～50%的肺结核病人可并发肠结核。肠结核的来源主要是食入性的，由于咽下含结核杆菌的痰液而引起，偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物，亦可来源于血源性或腹腔、盆腔其他脏器结核的直接蔓延。发病年龄多为青壮年，女性多于男性，约为1.85：1。病理上分为溃疡型、增生型及混合型三型。
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