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不吃饭上腹部疼痛的原因
补充说明：不吃饭上腹部疼痛的原因
2022-03-03 15:14
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
不吃饭后上腹部疼痛可能是饮食不当、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
由于食物摄入不足导致营养缺乏，身体需要更多的能量来维持正常功能，从而引起上腹痛。可通过调整饮食结构和增加进食次数缓解。建议患者定时定量进餐，避免暴饮暴食，可适当食用易消化的食物如小米粥、面条等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，持续存在且反复发作，会导致上腹部出现不适感。针对慢性胃炎的治疗方法包括药物治疗和生活方式干预。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因素增强所致，当胃酸或胃蛋白酶侵袭到黏膜下层时会引起剧烈的上腹绞痛。治疗胃溃疡通常采用药物治疗，如H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。患者可以遵医嘱服用法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等H2受体拮抗剂进行治疗。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素有关，这些因素会导致十二指肠黏膜受损，进而引发疼痛。治疗十二指肠溃疡的方法主要包括药物治疗和手术治疗。患者可以在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组由多种致病因素共同作用于机体所导致的一组临床综合征，其发病可能涉及胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染、遗传因素、精神心理障碍等多种病因。患者会出现上腹部不适、食欲减退等症状。治疗功能性消化不良需综合考虑患者的病情特点，采取个体化方案，包括药物治疗和心理行为疗法。患者可遵照医生的意见服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药改善症状。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少症状发生。
2024-04-11 12:49
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医生回答(1)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
不吃饭上腹部疼痛可能是饮食不当、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
由于食物摄入不足导致营养缺乏，身体需要更多的能量来维持正常功能，从而引起上腹痛。可通过调整饮食结构和增加进食次数缓解。建议患者定时定量进餐，避免暴饮暴食，可适当食用易消化的食物如小米粥、面条等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，持续存在且反复发作，会导致胃部不适、疼痛等症状。其主要由幽门螺杆菌感染引起，长期使用非甾体抗炎药、酒精刺激、吸烟、心理压力过大等因素也会诱发此病。患者可在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所致，当胃酸分泌过多时会对局部造成腐蚀性损伤，引起上腹部疼痛。胃溃疡通常表现为周期性的节律性上腹痛，空腹时更明显。患者可以遵医嘱口服H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等药物减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡多为高胃酸、高胃蛋白酶的状态下发生，胃酸侵蚀了十二指肠黏膜，导致局部缺损形成溃疡点，进而出现疼痛的症状。疼痛一般位于中上腹，也可偏重于右上腹或左上腹，典型者可呈十二指肠球部溃疡的规律性疼痛，即饥饿痛、夜间痛。患者应避免辛辣、油腻食物，保持规律饮食，必要时需及时就医，在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组包括腹胀、腹痛、嗳气、厌食、恶心、呕吐等临床表现，但经各项检查不能发现器质性病变的情况。由于胃肠动力障碍、内脏感觉过敏、幽门螺杆菌感染等原因导致消化系统功能紊乱，影响食物的消化吸收，进而引发上腹部疼痛。患者可以在医生指导下服用促胃动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进肠胃蠕动，改善不适症状。
针对上腹部疼痛，建议患者定期进行胃镜检查以评估胃肠道状况，同时注意饮食习惯的调整，避免过度饮酒和吸烟，以及减少咖啡因和脂肪类食物的摄入。
2024-01-17 16:25
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慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后，由于粘膜特异的再生能力，以致粘膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失。本病十分常见，约占接受胃镜检查病人的80～90%，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。
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用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸，也可用于慢性胃炎
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
