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周身神经疼痛是什么原因
补充说明：周身神经疼痛是什么原因
a******W 2022-03-03 15:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
周身神经疼痛可能是由糖尿病周围神经病变、多发性肌炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致神经营养障碍和代谢紊乱所致。高血糖会导致神经细胞内积累过多的山梨醇，进而引起神经纤维肿胀、变形甚至坏死，从而出现周身神经疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要表现的自身免疫性疾病，可累及全身各组肌肉，当重症肌无力影响到运动神经时，就会出现周身神经疼痛的情况。患者需要遵医嘱服用糖皮质激素进行抗炎治疗，比如醋酸龙注射液、磷酸钠注射液等。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、软骨及周围组织中而诱发的炎症反应，炎症因子刺激局部组织会引起周身神经疼痛的现象发生。患者可以遵照医生指导口服非甾体抗炎药缓解不适症状，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要是因为遗传因素、环境因素以及内分泌异常等原因导致的，这些因素可能会导致机体产生针对自身关节组织的抗体，从而引起关节炎症和疼痛。患者应遵从医生的意见接受传统的改善病情抗风湿药来控制疾病的进展，如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于一种慢性、反复发作的自身免疫性疾病，在病程中会出现各种各样的临床表现，包括神经系统受累引起的周身神经疼痛。患者可在医师指导下应用环磷酰胺进行治疗，也可用环孢素作为替代方案。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现并处理高血糖状态。同时注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于预防相关并发症的发生。
2024-02-08 17:54
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神经性疼痛依据疼痛病理机制,慢性疼痛可分为伤害性或炎症性疼痛(对疼痛刺激的适当反应)和神经(病理)性疼痛(由神经系统损害诱发的不适当反应)。国际疼痛研究会(IASP,1994)将神经源性疼痛(neurogenic pain)定义为“周围或中枢神经系统原发性或继发性损害或功能障碍或短暂紊乱引起的疼痛”;神经(病理)性疼痛(neuropathic pain)则删去短暂紊乱(transitory perturbation)四个字;但临床实践中两者并无明显差异,可互为通用。
症状起因：神经性疼痛一直是困扰医学界的难题:发病机理不清楚,阿片类药物治疗效果不佳,患者非常痛苦。近年来随着分子生物学和电生理技术的发展，人们已逐渐深入地认识到神经性疼痛的复杂病理机制,并为治疗提供新的思路和方法。
可能疾病：眼睑带状疱疹
就诊科室：神经
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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