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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩袖损伤的原因可能有肩袖肌腱退行性变、外伤、肩关节结核、类风湿关节炎、糖尿病等。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.肩袖肌腱退行性变
肩袖肌腱退行性变是由于长期过度使用、老化或其他原因导致的组织损伤积累所致。这会导致肌腱变得脆弱和易受伤。对于这种情况,患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药进行缓解,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.外伤
外伤包括直接打击、摔倒或举重等活动引起的肩部软组织损伤,可能导致肩袖撕裂或断裂。针对此类病因引起的问题,如果患者出现疼痛,可以在医生指导下通过口服双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物止痛。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的,当病情发展到一定程度时,可能会侵蚀周围软组织,包括肩袖肌腱。此时需要及时就医,在医生指导下采用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及手足小关节,但也可能影响肩关节。炎症反应可导致关节囊和韧带增厚、挛缩,进而压迫神经血管束,引起肩周区域的不适感。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物控制病情进展,减轻不适症状。
5.糖尿病
高血糖状态会引起微血管病变,导致肩袖组织供血不足,进一步引发缺血性坏死或肌腱溶解等问题。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以控制血糖水平,例如减少碳水化合物摄入量以及增加有氧运动时间。
建议定期进行肩部肌肉力量训练,如哑铃弯举,以增强肩部稳定性。同时注意休息,避免剧烈活动,以免加重损伤。

2024-01-25 11:43

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肩袖损伤 (回旋肌套损伤)

肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为,肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。

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