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急性腹痛的常见原因
补充说明：急性腹痛的常见原因
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性腹痛可能由胃穿孔、肠梗阻、阑尾炎、胆囊炎或胰腺炎引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情。
1.胃穿孔
胃穿孔是由于胃壁完整性受到破坏，导致胃内容物流入腹腔引起化学性或细菌性腹膜炎。这会导致腹部剧烈疼痛、恶心呕吐等症状。手术切除受损组织是治疗胃穿孔的主要方法，如穿孔修补术或胃大部分切除术。
2.肠梗阻
肠梗阻发生时，肠道内有固体物质堵塞，导致肠道内容物无法正常通过，进而出现腹部阵发性绞痛、停止排气排便等症状。患者需要禁食水并进行胃肠减压以缓解不适症状，必要时需行肠切除吻合术等手术方式解除梗阻。
3.阑尾炎
阑尾位于右下腹，当其发炎时会引起局部肿胀和疼痛。炎症刺激可导致阑尾管腔狭窄甚至闭塞，从而加重疼痛感。抗生素治疗是首选方案，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；若为化脓性阑尾炎，则建议及时采取阑尾切除术。
4.胆囊炎
胆囊炎通常由胆囊结石引起的胆汁淤积和感染所致，此时胆囊黏膜充血水肿，严重者可形成坏疽穿孔。这些病理变化会导致胆囊区域持续性钝痛或绞痛。若是慢性胆囊炎且无并发症，可通过调整饮食结构来改善病情，如减少高脂肪食物摄入量。
5.胰腺炎
酒精滥用、长期高脂餐以及自身免疫性疾病都可能导致胰液外溢进入周围组织间隙，诱发胰腺细胞损伤和炎症反应。这种炎症反应进一步加剧了胰腺的损害，形成恶性循环，导致剧烈腹痛。轻至中度胰腺炎患者应严格禁食，重症则需采用胃肠外营养支持治疗。
针对急性腹痛，建议患者避免食用可能增加肠胃负担的食物，如辛辣、油腻食品。同时，医生可能会安排超声波检查、CT扫描或实验室测试，以确定具体的病因并制定合适的治疗计划。
2024-03-03 23:08
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胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
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