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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

跟骨骨刺通常表现为足跟痛、步态不稳、跟垫压痛、跟腱反射减弱和活动受限等,如果症状持续不缓解,建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.足跟痛
足部长期负重导致关节软骨磨损,炎症因子刺激周围组织,进而引发疼痛。这种疼痛通常发生在早晨起床后的第一步或长时间休息后站立时,走路时会感到剧烈的疼痛。
2.步态不稳
当患者存在跟骨骨刺时,可能会因为疼痛而出现跛行的情况发生。此时由于患处疼痛,会导致行走姿势异常,从而影响到正常的平衡能力,继而导致步态不稳的现象发生。患者可能表现出摇晃、跌倒等现象,在行走时尤为明显。
3.跟垫压痛
跟垫压痛可能是由跟骨骨刺引起的局部炎症反应所致,炎症刺激周围组织产生水肿和纤维化,导致跟垫增厚并形成压痛点。患者会在跟垫下方感受到明显的疼痛点,尤其是在穿着硬底鞋或长时间站立后更为明显。
4.跟腱反射减弱
跟腱反射是通过神经-肌肉接头传递的冲动所诱发的牵张反射,其功能受多种因素的影响。跟骨骨刺会影响跟腱的功能,导致其敏感度下降,从而引起反射减弱。患者仰卧位,下肢伸直,医生用叩诊锤轻击患者的腓骨头,正常人可出现足尖屈曲。
5.活动受限
如果跟骨骨刺比较严重,会对周围的韧带以及肌腱造成一定的压迫和刺激,使这些结构变得僵硬,从而限制了踝关节的活动范围。患者会出现无法正常弯曲踝关节的情况,还可能会伴随肿胀、红斑等症状。
针对跟骨骨刺的症状,建议进行X光检查以评估跟骨的变化情况。治疗措施包括物理疗法如按摩、热敷或遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛。患者平时应避免穿高跟鞋,减少脚部负担,同时注意保持适当的体重,以免增加足部压力。

2024-01-25 04:18

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足跟痛 (脚跟痛)

足跟痛(calcanodynia),足跟一侧或两侧疼痛,不红不肿,行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖筋膜炎,往往发生在久立或行走工作者,长期、慢性轻伤引起,表现为跖筋膜纤维断裂及修复过程,在跟骨下方偏内侧的筋膜附丽处骨质增生及压痛 ,侧位 X 射线片显示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛,跖筋膜炎不一定有骨刺。

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