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急性腹痛的原因及处理
补充说明：急性腹痛的原因及处理
a******W 2022-03-03 15:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性腹痛可能由胃穿孔、肠梗阻、阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情严重性并接受适当治疗。
1.胃穿孔
胃穿孔是由于胃壁完整性受到破坏，导致胃内容物流入腹腔引起炎症和疼痛。这会导致上腹部剧烈疼痛并向腰部放射。手术切除受损部分是最常见的治疗方法，如穿孔修补术。
2.肠梗阻
当食物或其他物质堵塞肠道时，会导致液体和气体不能正常通过，进而导致肠壁肿胀、缺血和坏死，从而引发剧烈腹痛。此外还可能伴随呕吐、停止排便排气等症状。患者需要禁食水并进行胃肠减压以缓解压力，同时还需要使用抗生素预防感染。
3.阑尾炎
阑尾位于右下腹，当发生炎症时会引起局部组织水肿、渗出等病理变化，导致阑尾管腔受压而出现梗阻，进一步加重了炎症反应，形成化脓性病变，此时就会诱发剧烈腹痛。如果确诊为阑尾炎，则通常建议采用阑尾切除术的方式进行治疗。
4.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病，当胆囊受到刺激时，会产生痉挛和收缩，导致胆囊内压力升高，进而引发腹痛。常伴有恶心、呕吐、发热等症状。对于胆囊炎的患者，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
5.胰腺炎
胰腺炎的发生与长期饮酒、高脂饮食等因素有关，这些因素会导致胰液分泌异常，进而引发胰腺自身消化，产生炎症反应，引发腹痛。典型表现为持续性的上腹部疼痛，有时可向背部放射。轻至中度胰腺炎患者可通过禁食、输注营养液来维持水电解质平衡，重症则需及时就医，在医生指导下应用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液进行治疗。
针对急性腹痛的情况，应立即前往医院急诊科就诊，以便进行必要的影像学检查，如超声波检查或计算机断层扫描，以排除其他潜在的急腹症，如肠扭转或肾结石。在等待医疗救助期间，应保持安静休息，避免进食固体食物，以免加重腹痛。
2024-02-18 22:09
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急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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