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腰椎间盘脱出突出怎么治疗
补充说明：腰椎间盘脱出突出怎么治疗
a******W 2022-03-03 15:09
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘脱出突出可以通过牵引疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、微创介入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.牵引疗法
通过使用特殊的牵引设备，在医生指导下对患者施加适度的力量，缓慢地拉伸脊柱，通常每次治疗持续20-30分钟。此方法有助于缓解神经压迫，减轻疼痛和肿胀，适用于轻度至中度的腰椎间盘脱出/突出。具体效果因个体差异而异。
2.非甾体抗炎药
患者可在医师指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物，一般需要连续服用5-7天。上述药物具有镇痛及抗炎作用，能有效抑制前列腺素合成，从而起到止痛的效果。但需注意不宜长期大量使用。
3.肌肉松弛剂
患者可遵医嘱口服氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂，通常为每日一次口服。这类药物能够降低肌肉紧张度，间接减少对周围神经根的刺激和压迫，从而缓解相应部位的不适感。但须监测肝功能变化。
4.糖皮质激素注射
局部麻醉下将药物如甲泼尼龙通过针管注入受影响区域，通常一次性注射。该措施旨在迅速控制炎症反应，减轻神经根水肿和疼痛。适合急性发作期且伴有剧烈背痛和坐骨神经痛者。使用时需考虑可能出现的副作用。
5.微创介入治疗
在影像引导下进行经皮穿刺，利用激光、射频等技术消融或减压受损组织，通常为门诊手术。该方法针对局限性病变提供精准治疗，可迅速缓解由腰椎间盘脱出/突出引起的局部绞锁和压迫。治疗期间应预防感染并密切观察穿刺点情况。
在治疗腰椎间盘脱出/突出的过程中，建议避免长时间保持同一姿势，以免加重腰部负担。同时，还可配合中医推拿、针灸等方式辅助改善病情。
2024-03-16 22:52
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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舒筋活络，活血祛瘀，消肿止痛。用于骨折瘀血肿胀疼痛，骨折恢复期，以及肾虚挟瘀所致痹痛(增生性脊柱炎，腰椎间盘脱出症)。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
