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关于儿童腺样体肥大
补充说明：关于儿童腺样体肥大
a******W 2022-03-02 18:06
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童腺样体肥大可以通过鼻腔冲洗、鼻内糖皮质激素喷雾、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、短期口服皮质类固醇治疗等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1.鼻腔冲洗
使用生理盐水溶液或其他温和配方的冲洗液轻柔地清洁患儿的鼻道，每日可多次进行。此方法有助于清除分泌物及过敏原，缓解因腺样体肥大引起的呼吸不畅。适合非严重病例或合并慢性鼻炎者。
2.鼻内糖皮质激素喷雾
通过将含有皮质类固醇药物的喷雾器直接喷入患者鼻腔内，通常为每日一次或按医嘱频次使用。这类药物能够减轻黏膜肿胀、减少腺样体组织炎症反应，从而改善通气状况。适用于长期存在腺样体肥大且伴有反复感染的患儿。
3.抗组胺药
根据病情给予适当剂量的抗组胺药物如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等，通常为每日一次口服。此类药物具有抑制组织胺释放的作用，能有效缓解由过敏导致的腺样体肥大相关症状。适用于有过敏史并伴随打鼾、张口呼吸等症状的患儿。
4.白三烯受体拮抗剂
选择性作用于细胞表面的白三烯受体，阻断其活性，一般需要连续服用一定时间。白三烯是引起支气管平滑肌收缩的重要介质之一，通过竞争性结合LTC4、D4、E4受体而发挥解痉平喘作用。对于存在哮喘病史或有家族史者有益。
5.短期口服皮质类固醇治疗
根据医生处方给予患儿短期口服皮质类固醇治疗，疗程依据病情严重程度确定。皮质类固醇具有显著的抗炎效果，在急性期应用可迅速控制局部的免疫反应，缓解腺样体肥大的症状。适用于出现明显上呼吸道梗阻或伴有反复发作性耳部并发症者。
建议定期监测孩子的睡眠质量，以便及时发现睡眠障碍。若经过上述治疗后无效或者影响生活质量，则可能需要考虑手术切除腺样体。
2024-02-04 17:34
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咽扁桃体肥大又称腺样体肥大（adenoidvegetation）。本病为咽扁桃体的的病理性增生肥大，常起于咽部感染和反复炎症刺激。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发。本病虽为儿童疾病，但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。
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