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醛固酮增多症是什么原因引起的
补充说明：醛固酮增多症是什么原因引起的
a******W 2022-03-02 18:05
醛固酮增多症 原发性醛固酮增多症 肾动脉狭窄 肾小管酸中毒 利尿
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
醛固酮增多症可能是由糖皮质激素可逆性醛固酮增多症、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、肾小管酸中毒、利尿剂诱导的低血钾性醛固酮增多症等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖皮质激素可逆性醛固酮增多症
糖皮质激素可逆性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多的皮质醇导致反馈抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能减弱，进而引起醛固酮合成和释放增加。该病可通过药物治疗缓解，如、氢化可的松等糖皮质激素类药物。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由肾上腺皮质肿瘤或其他原因导致醛固酮过度分泌，使体内钠离子潴留，从而诱发高血压和水肿。当血压升高时，心脏需要更大的力量来对抗阻力泵血，因此心率加快以满足身体的需求。手术切除肾上腺肿瘤是治疗该病的主要方法，例如腹腔镜微创手术。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏缺血，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而促使醛固酮分泌增多，以维持血压稳定。介入治疗通过经皮穿刺将一个小型球囊送至狭窄处进行扩张是一种常见的治疗方法，如经皮经股动脉插管术。
4.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒影响了肾脏排泄氢离子的能力，导致体内积累过多的氢离子，刺激醛固酮的分泌。患者可能需要长期使用补充电解质平衡的药物，如枸橼酸钾颗粒、氯化钾片等。
5.利尿剂诱导的低血钾性醛固酮增多症
利尿剂通过促进水和电解质的排泄来降低血压，但同时也会减少体内钾离子浓度，触发醛固酮的代偿性分泌。调整利尿剂剂量或更换其他降压药可能是管理此类情况的方法，如氨氯地平片、硝苯地平控释片等钙通道阻滞剂。
建议定期监测血压和电解质水平，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排血液生化测试、电解质分析以及基因检测等进一步的诊断措施。
2024-02-06 05:12
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原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，简称原醛症)，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
人纤维蛋白原
1.先天性纤维蛋白原减少或缺乏症。2.获得性纤维蛋白原减少症：严重肝脏损伤；肝硬化；弥散性血管内凝血；产后大出血和因大手术、外伤或内出血等引起的纤维蛋白原缺乏而造成的凝血障碍。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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