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鼻黏膜糜烂反复出血
补充说明：鼻黏膜糜烂反复出血
a******W 2022-03-02 18:01
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
鼻黏膜糜烂反复出血可以通过鼻腔冲洗、鼻内糖皮质激素喷雾、激光治疗、微波治疗、鼻息肉摘除术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.鼻腔冲洗
使用生理盐水或专门配制的溶液进行鼻腔冲洗，每日一次或按医嘱频率执行。通过清除炎症分泌物、过敏原及坏死组织来减轻鼻黏膜刺激；缓解因干燥等原因导致的不适感。
2.鼻内糖皮质激素喷雾
选择合适的糖皮质激素喷雾剂，按说明书指导每日定时向受影响区域喷洒一定量药物。这类喷雾能抑制局部免疫反应、减少水肿并促进上皮细胞修复；对于慢性炎症引起的黏膜损伤有较好的效果。
3.激光治疗
在专业医生的操作下利用特定波长的激光对受损部位进行精确照射。激光能够去除异常增生组织、止血并促进伤口愈合；适用于反复出血且伴有轻微肿胀者。
4.微波治疗
由医师操作专用设备，在非接触状态下对受损区域进行加热处理。微波产生的热效应可使病变组织凝固、收缩并形成痂皮覆盖创面；适合控制轻度至中度出血。
5.鼻息肉摘除术
经内镜引导下将息肉组织完整切除，手术时间依患者病情而定。直视下彻底摘除息肉有助于改善通气功能、减少出血风险；针对大型或多发性息肉效果显著。
在治疗鼻黏膜糜烂的同时，应避免吸烟和二手烟暴露，以减少对呼吸道的进一步伤害。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激食物，保持充足的水分摄入也有助于湿润鼻腔。
2024-02-21 02:08
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在医学上，血液自心、血管腔外出，称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者，称为内出血，血液流出体外称为外出血。止血后，出血反复发作，易形成感染，无法彻底康复。
症状起因：1.血管壁损害常见于缺氧，使毛细血管内皮细胞变性;败血症(尤其是脑膜炎球菌败血症)、立克次体感染、流行性出血热、蛇毒、有机磷中毒等使毛细血管壁损伤;一些药物可引起变态反应性血管炎;维生素C缺乏可引起毛细血管基底膜破裂、毛细血管周胶原减少及内皮细胞连接处分开而致管壁通透性升高;过敏性紫癜时由于免疫复合物沉着于血管壁引起变态反应性血管炎。 2.血小板减少和功能障碍血小板的正常数量和质量是维持毛细血管通透性正常的重要因素，血小板减少到一定数量时即可发生漏出性出血，例如再生障碍性贫血、白血病、骨髓内广泛性肿瘤转移等均可使血小板生成减少;原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、DIC使血小板破坏或消耗过多;某些药物在体内诱发抗原抗体复合物免疫反应所形成的免疫复合物吸附于血小板表面，使后者连同免疫复合物被巨噬细胞所吞噬;一些细菌的内毒素和外毒素也有破坏血小板的作用。 血小板的结构和功能缺陷也能引起漏出性出血，这类疾患很多是先天性的，如血小板功能不全(thrombasthenia，血小板细胞膜缺乏纤维蛋白受体)和血小板颗粒缺乏症(storage pool disease，一种或多种颗粒缺乏，ADP储量因而不足;也可因后天性骨髓巨核细胞受损而发生)时，血小板粘集能力有缺陷;BeRNArd-Soulier综合征(血小板细胞膜缺乏von Willebrand因子的受体)时，血小板不能粘附于胶原纤维，这都可有凝血障碍或出血倾向。 3.凝血因子缺乏 凝血因子Ⅷ(血友病A)、Ⅸ(血友病B)、von Willebrand因子(von Willebrand病)以及纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ等因子的先天性缺乏或肝实质疾患时凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少，DIC时凝血因子消耗过多)等，均有出血倾向。
常见检查：
就诊科室：产科、外科、内科
