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颞骨岩部炎能否治愈?
补充说明:颞骨岩部炎能否治愈?
a*******6 2009-08-25 11:17
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除采用大剂量广谱抗生素治疗外,还应进行乳突根治术,应采用刮匙分别经半规管后上刮除后组气房,经下鼓室、咽鼓管向内刮除前组气房,去除病变肉芽、死骨,扩大引流直达岩尖正常组织为止。慎勿损伤颈内动脉、静脉、岩上窦及面神经。具有耳神经外科技术者,可经颞部中颅窝进路,从颅底分离开硬脑膜,暴露岩骨顶部,在明视下用电钻于内听道内侧磨除病变气房,清除病灶,建立引流。
2009-08-25 11:19
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在颞骨发育过程中,气化最好的部位是乳突,而岩骨气化较差,仅有30%岩骨发育好,气房可达岩尖,慢性中耳炎时炎症只能通过小房感染而累及岩尖,故临床上岩尖炎发病率很低。岩骨小房分为两组,后上组围绕鼓窦、鼓室和半规管,后下组围绕以下鼓室、咽鼓管和耳蜗。急性中耳乳突炎若治疗不当,发展为隐蔽性乳突炎,可逐渐使岩骨气房融合坏死,侵入岩尖而形成脓肿。亦可因慢性中耳炎胆脂瘤骨质破坏引起,发展缓慢,有的病人是在行简单乳突凿开术后1~2周始出现症状。
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