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视盘水肿是什么原因引起的
补充说明：视盘水肿是什么原因引起的
a******W 2022-03-01 18:25
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视盘水肿可能是由颅内压增高、视盘血管炎、视神经炎、糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高导致脑组织肿胀、脑室受压变形，使视交叉受到压迫和牵拉，从而引起视盘水肿。患者可在医生指导下使用、甘露醇等药物进行治疗。
2.视盘血管炎
视盘血管炎是由炎症细胞浸润、充血、水肿等原因导致的，炎症因子刺激可导致眼底静脉扩张、管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，进而影响到视盘周围的血液循环，诱发水肿的发生。患者需要遵医嘱服用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等缓解不适症状。
3.视神经炎
视神经炎是由于自身免疫反应异常所导致的炎症性疾病，当炎症累及视神经时，会导致其出现充血、水肿的情况发生。此时患者的视力可能会急剧下降，伴随视野缺损等症状。患者应遵照医生的意见接受激素类药物治疗，例如甲泼尼龙、等，以控制病情进展。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于高血糖导致微血管损伤，致使视网膜毛细血管壁通透性增强，血液中的液体成分渗出至视网膜下而形成水肿。患者可以听从医生建议通过激光光凝术、冷冻治疗等方式来改善病情。
5.高血压性视网膜病变
长期未得到良好控制的高血压会引起眼底小动脉痉挛，严重时会导致眼底出血、水肿等情况发生，若累及黄斑部则会出现中心视力下降的现象。患者需遵循医师指导使用降血压药物控制血压水平，比如硝苯地平、卡托普利等。
针对视盘水肿，建议定期监测眼底变化以及视力状况，同时注意保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，以减少对眼部的压力。必要时，可配合医生完善头颅MRI、眼底荧光造影等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-17 07:40
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视盘水肿表现为视盘边缘模糊、视盘充血变红、严重时出现静脉的迂曲;视神经与周围血管由于高度水肿而不能看清，有时视盘周围出现片状出血或渗出物斑块;视盘水肿的晚期出现视盘萎缩。视盘水肿为常见的临床征象，主要由颅内压增高所致，具有重要的临床意义。
