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高血压视网膜病变的治疗要点
补充说明：高血压视网膜病变的治疗要点
a******W 2022-03-01 18:26
高血压视网膜病变 经颈静脉肝内门体分流术 血压 高血压 硝苯地平
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
高血压视网膜病变的治疗要点包括生活方式干预、降血压药物治疗、激光治疗、经颈静脉肝内门体分流术、视网膜激光光凝治疗等。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、增加钾离子摄入及合理控制体重等措施来降低血压，进而预防或延缓高血压视网膜病变的发展。适用于轻度至中度高血压患者以及希望改善生活习惯以控制血压者。
2.降血压药物治疗
通过服用降压药如硝苯地平、卡托普利等可以有效地控制血压水平，预防或减轻视网膜血管损伤。适合各阶段高血压患者以及存在视网膜病变风险的人群使用。
3.激光治疗
利用高能量激光束精确照射受损区域，旨在封闭异常的视网膜毛细血管，缓解出血点和渗出斑引起的视力模糊。对于存在黄斑水肿或反复出血的重度高血压视网膜病变患者是一种有效的治疗手段。
4.经颈静脉肝内门体分流术
采用介入放射学技术，在X线监视下将一根微小的管子插入到肝脏内部建立新的循环通路，以减少门脉高压，从而改善眼底血液循环状态。主要针对晚期肝硬化导致门脉高压引起食道胃底静脉曲张破裂出血的患者。
5.视网膜激光光凝治疗
应用特定波长的激光直接作用于异常的视网膜组织上形成凝固点，以稳定病变部位并防止进一步恶化。对于存在黄斑区水肿或有新生血管形成的患者有益处。
在诊断为高血压视网膜病变后，应定期进行眼科检查，特别是对于有家族史或其他相关疾病者。建议采取低盐饮食，避免过度劳累和精神紧张，保持充足睡眠，有助于预防和减缓病情进展。
2024-01-28 18:32
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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