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眼外伤视网膜脱落怎么办
补充说明：眼外伤视网膜脱落怎么办
a******W 2022-03-01 18:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼外伤视网膜脱落可通过视网膜激光光凝术、眼内气体填充、眼内硅油填充、眼内注射抗VEGF药物、玻璃体切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.视网膜激光光凝术
视网膜激光光凝术通过使用特殊的激光设备对受损区域进行精确照射，形成瘢痕以稳定视网膜。此措施旨在减少进一步的视网膜脱离风险，因为激光导致的组织凝固有助于封闭裂口。
2.眼内气体填充
眼内气体填充是将特定浓度的惰性气体如C3F8注入患者眼内以辅助复位脱离的视网膜。通常采用非手术方式完成。此举基于物理原理即气体密度低于眼内容物，在一定时间内顶压使视网膜前移至正常位置上；同时由于其稳定性高而不会引起不适感。适用于轻度至中度的后极部裂孔性视网膜脱离。
3.眼内硅油填充
眼内硅油填充是在全麻下将硅胶液体注入眼球内部以替代积液或促进视网膜附着的过程。Silicone oil具有较低粘度及较高表面张力特点使其能够长时间稳定于眼部空间内提供支撑作用直至被自身代谢吸收为止；对于存在严重并发症如黄斑区裂孔等情况时应用效果更佳。
4.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物是一种常见的治疗方法，医生会使用专用针头从结膜下穿刺进入眼内，在有病变区域处局部注射相应药物。Vascular endothelial growth factor（VEGF）是一种促血管生成因子，高水平会导致新生血管形成并可能导致进一步的视力损失。通过抑制VEGF活性来控制这些病理变化。
5.玻璃体切除术
玻璃体切除术通常由眼科医生在医院手术室内进行，采用局部麻醉或全身麻醉，通过切除混浊、变性的玻璃体组织来恢复眼内结构的正常状态。该手术旨在移除因外伤等原因导致无法自行愈合的视网膜裂孔以及附着不牢靠的视网膜大块撕脱物，从而间接地预防或治疗眼外伤所致之各种并发性白内障、继发性青光眼等问题。
建议定期复查以监测视网膜损伤的恢复情况，必要时可佩戴保护眼镜以防再次受伤。在日常生活中，应避免剧烈运动，特别是在眼部未完全康复的情况下，以免加重视网膜损伤。
2024-03-10 15:46
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视网膜脱离(retinaldetachment)是视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离。原发性视网膜脱离为临床常见病，患者男性多于女性约为3∶2，多数为30岁以上成年人，10岁以下的儿童少见，左右眼之间差异，双眼发病率约为患者总数的15%。好发于近视眼。特别是高度近视。
