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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

治疗闭角型青光眼可以采取激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、房水引流阀植入术、睫状体冷凝术、睫状体光凝术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼睛后方的小梁网,增加房水外流,从而降低眼压。通常在门诊完成,可能需要多次治疗。此手术能够改善闭角型青光眼患者的房水流通,减少眼内压力。因为闭角型青光眼是由于房水排出受阻导致眼内压力增高而引起的眼病,所以此时可以通过激光小梁成形术来缓解病情。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是一种非侵入性治疗方法,在医生指导下利用激光将瞳孔周围的组织切开,使房水能够更顺畅地流出。该方法适合闭角型青光眼患者,因为它能够永久开放瞳孔区域的粘连组织,防止瞳孔收缩时对小梁网产生压迫,从而减轻眼压。
3.房水引流阀植入术
房水引流阀植入术是在局部麻醉下进行的一种微创手术,在有经验的医师操作下将人工材料制成的房水引流装置放入眼球内部,通常为长期效果。该设备持续稳定地引导多余的房水流入玻璃体腔再被吸收掉一部分,有助于控制闭角型青光眼引起的高眼压状态。
4.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是通过冷冻的方式破坏部分睫状体组织,减少房水分泌量,从而降低眼压。一般情况下会在医院由专业医生操作完成。该手术适用于闭角型青光眼急性发作期,可迅速降低眼压并缓解疼痛等症状。但需注意观察可能出现的并发症如白内障、黄斑水肿等。
5.睫状体光凝术
睫状体光凝术是应用红外线激光照射患眼后部,形成一薄层瘢痕组织覆盖于色素上皮及脉络膜表面,以减少葡萄膜炎症反应和房水分泌为目的的一种光学疗法。此法能有效地控制急性发作期的瞳孔阻滞状态,促进房水循环恢复正常,从而使眼压下降至接近正常水平。此外还可预防因反复发作而导致视力丧失。
在接受上述治疗措施之前,应进行全面的眼科检查,包括视野检查、眼底检查以及眼压测量等,以评估病情严重程度并制定个性化方案。同时,应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,以减少眼部不适的发生。

2024-03-05 17:01

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