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糖尿病引起的动眼神经麻痹怎么治
补充说明：糖尿病引起的动眼神经麻痹怎么治
a******W 2022-03-01 18:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病引起的动眼神经麻痹可能是由血糖控制不佳、糖尿病周围神经病变、颅内压增高、脑梗死、脑出血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血糖控制不佳
高血糖状态导致血液黏稠度增加，影响微血管供血，进而影响动眼神经功能。这会导致瞳孔对光反射减弱、上睑下垂等。通过饮食控制和药物治疗如胰岛素注射来降低血糖水平是关键。
2.糖尿病周围神经病变
长期高血糖损伤周围神经，引起动眼神经受损，出现复视等症状。这是由于高糖环境导致神经纤维发生退行性变和炎症反应。神经营养剂如甲钴胺片、维生素B12片等可以改善神经功能，但需遵医嘱使用。
3.颅内压增高
颅内高压状态下，脑组织受到压迫，动眼神经受累，可表现为头痛、呕吐和视力模糊。这是由于脑水肿和脑室扩大所致。降颅内压药物如片、甘露醇注射液可用于缓解症状，需要监测电解质平衡。
4.脑梗死
脑部血液循环障碍，局部缺血缺氧导致神经细胞坏死，动眼神经受损，可伴有偏瘫、言语不清等症状。这是由于动脉粥样硬化斑块破裂导致脑血管阻塞。抗凝治疗如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片有助于恢复血流，挽救濒临死亡的脑细胞。
5.脑出血
脑血管破裂引起急性出血，导致动眼神经受损，伴随剧烈头痛、恶心呕吐以及意识障碍。这是由于颅内压力急剧升高导致神经元损伤。手术清除血肿如去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等是主要治疗方法，需紧急处理。
建议定期监测血糖水平，以预防并及时发现高血糖引起的并发症。同时，患者应保持良好的生活习惯，如合理膳食和适量运动，以辅助控制血糖。
2024-02-01 07:14
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
