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糖尿病性白内障病因
补充说明：糖尿病性白内障病因
a******W 2022-03-01 18:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
糖尿病性白内障可能是由血糖控制不良、遗传因素、晶状体损伤、年龄相关性晶状体老化、眼部炎症反应等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血糖控制不良
高血糖导致眼葡萄糖水平升高，损害晶状体组织结构和功能，从而引起白内障。通过定期监测血糖并遵循医嘱调整饮食和药物管理来控制血糖水平是关键。
2.遗传因素
家族史中的糖尿病患者可能将易感基因传递给后代，增加患白内障的风险。评估个人及亲属的遗传风险有助于预测患病可能性，并采取相应预防措施。
3.晶状体损伤
外伤、手术或其他原因造成的晶状体损伤可能导致代谢异常，进而诱发白内障。针对晶状体损伤的治疗如激光屈光矫正术可帮助改善视力模糊等问题。
4.年龄相关性晶状体老化
随着年龄增长，晶状体蛋白变性加快，水分丢失导致密度增高，出现点状或絮状混浊。典型表现为渐进性视力下降，可通过超声乳化吸出术联合人工晶状体植入术进行治疗。
5.眼部炎症反应
长期慢性炎症刺激可能导致晶状体组织免疫细胞浸润和纤维化，促进白内障形成。使用非甾体抗炎药如吲哚美辛可以减轻炎症反应，但需谨慎遵医嘱使用。
建议定期进行眼科检查以早期发现糖尿病性白内障，特别是对于有糖尿病病史者。必要时，可以在专业医生指导下使用胰岛素治疗，如门冬胰岛素注射液等，以控制血糖水平。
2024-03-20 06:09
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代谢性白内障与晶状体的代谢有关，由于血糖增加，晶状体的葡萄糖含量增加，致其醛糖还原梅活性增加，葡萄糖被转化为山梨梅，山梨醇在晶状体内堆积，使渗透压增加，晶状体吸收水分，形成纤维肿胀和变性最后产生混浊。许多全身病，特别是内分泌障碍性疾病，多合并不同类型的白内障，即代谢性白内障(metabolic cataract)。内环境生化异常导致白内障形成，在先天性代谢异常情况下更为常见。因此，对于与代谢疾病有关的白内障的认识，不仅对眼科，而且对整个临床取证及鉴别诊断均具有重要意义。
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