发病时间：不清楚
双眼视盘水肿查不出原因
补充说明：双眼视盘水肿查不出原因
a******W 2022-03-01 18:21
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
双眼视盘水肿可能由视盘血管炎、视盘血管周围炎、视神经脊髓炎、多发性硬化症、遗传性视神经萎缩等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.视盘血管炎
视盘血管炎是由炎症导致的视盘组织损伤和水肿，可引起视盘水肿。这可能是由于免疫反应异常、感染或其他全身性疾病引起的。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗，如吲哚美辛、布洛芬等。
2.视盘血管周围炎
视盘血管周围炎是眼底动脉血管壁的一种慢性炎症，会导致血管通透性增加，从而引起视盘水肿。此病通常伴有视力模糊、视野缺损等症状。患者需要遵照医生的意见服用激素类药物进行治疗，比如甲泼尼龙片、醋酸片等。
3.视神经脊髓炎
视神经脊髓炎是一种自身免疫介导的中枢神经系统疾病，其特征为视神经和脊髓同时受累，当病变侵犯到视神经时就会出现视盘水肿的情况。针对此病因，患者应配合医生通过口服环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂来控制病情的发展。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病，由于免疫系统攻击神经纤维周围的髓鞘，导致神经信号传导障碍，进而影响视盘结构和功能，引起视盘水肿。患者应该听从医生的建议采用干扰素β-1a注射液、利鲁唑片等免疫调节药物以减缓病情进展。
5.遗传性视神经萎缩
遗传性视神经萎缩属于常染色体显性遗传病，由基因突变引起，会导致视盘组织逐渐退化，引起视盘水肿。患者应遵循医师的意见采取维生素B12、叶酸等营养支持疗法，以改善眼部微循环。
除定期眼科随访外，建议患者保持良好的睡眠质量，避免过度用眼，以免加重视觉压力。必要时，可在专业的眼科医生指导下完善头颅MRI、血常规以及甲状腺功能测定等相关检查，以便进一步明确诊断并制定合适的治疗方案。
2024-03-15 16:09
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视盘水肿表现为视盘边缘模糊、视盘充血变红、严重时出现静脉的迂曲;视神经与周围血管由于高度水肿而不能看清，有时视盘周围出现片状出血或渗出物斑块;视盘水肿的晚期出现视盘萎缩。视盘水肿为常见的临床征象，主要由颅内压增高所致，具有重要的临床意义。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
用于内分泌失调，胶原疾病（复合免疫性疾病），皮肤疾病，过敏反应，眼疾病，胃肠道疾病，呼吸道疾病，血液疾病，肿瘤疾病，水肿疾病，神经系统，心血管状况，器官移植，防止癌症化学疗法所导致的恶心及呕吐等。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
