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眼前黑影随眼球转动该怎么回事
补充说明：眼前黑影随眼球转动该怎么回事
a******W 2022-03-01 18:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼前黑影随眼球转动可能是玻璃体液化、玻璃体后脱离、视网膜裂孔、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.玻璃体液化
随着年龄增长或者近视度数加深，玻璃体逐渐发生退行性变，导致其结构变得不规则，容易形成小泡或纤维条索。这些异常物质可能会对视网膜造成牵拉或刺激，从而出现眼前黑影的情况。对于玻璃体液化的患者，可以遵医嘱使用卵磷脂络合碘胶囊、氨碘肽滴眼液等药物进行治疗，有助于改善眼部循环，促进新陈代谢。
2.玻璃体后脱离
玻璃体后脱离是指玻璃体从视网膜前表面分离的现象，通常由于年龄、高度近视等原因引起。此时，玻璃体不再附着于视网膜上，而是漂浮在其中，可能导致眼前出现黑点或阴影。针对玻璃体后脱离，建议患者及时就医，在医生指导下通过激光光凝术、冷冻治疗等方式进行处理。
3.视网膜裂孔
视网膜裂孔是由于遗传因素、外伤等因素导致的眼底组织缺损，当外界光线进入裂孔时，会对感光细胞产生干扰，进而出现眼前有黑影的症状。对于存在视网膜裂孔的患者，需要配合医生通过冷凝手术、充气性视网膜固定术等方式封闭裂孔，以防止进一步发展为视网膜脱离。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病引起的高血糖状态会导致毛细血管壁增厚和微血管病变，影响血液供应和营养供应，从而引起视网膜水肿和出血。这些病变可能会形成黄斑区水肿或渗出物，导致视野中央出现黑点。患者可遵照医生的指导，使用胰岛素注射液、门冬胰岛素30R注射液等药物控制血糖水平，同时需定期监测血糖并调整饮食和运动计划。
5.高血压视网膜病变
长期未得到良好控制的高血压会引起眼底动脉硬化，导致视网膜血管痉挛、狭窄甚至破裂出血，使血液中的红细胞碎片漂浮在视网膜中，形成黑点。患者应优化生活方式，如戒烟限酒、低盐饮食等，并遵循医师处方服用降压药，例如硝苯地平片、卡托普利片等。
建议关注视力变化，尤其是阅读时是否清晰，以及是否存在持续的闪光感。必要时，可能需要进行眼科专业检查，包括视力测试、眼底检查和视野检查，以评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。
2024-03-10 20:55
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玻璃体混浊最主要的症状就是眼前有黑影，形态不一，对视力的影响因混浊部位和程度而异。
症状起因：多种眼疾可以引起玻璃体混浊，最常见的是老年性变性、近视性变化、玻璃体后脱离和生理性飞蚊症，此外视网膜脱离、葡萄膜炎、原发性家族性淀粉样变性、闪光性玻璃体液化等也可出现眼前黑影等临床表现。
可能疾病：圆翳内障 结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎 复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎 多发性硬化伴发的葡萄膜炎 视网膜下纤维化和葡萄膜炎综合征
常见检查： 眼底镜检查法
就诊科室：眼科
