发病时间：不清楚
眼前黑影飘常见原因
补充说明：眼前黑影飘常见原因
a******W 2024-01-24 12:02
眼前黑影 玻璃体变性 糖尿病视网膜病变 高血压视网膜病变 黄斑变性
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼前黑影飘常见原因是玻璃体变性、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、黄斑变性、葡萄膜炎等，这些疾病可能导致眼内出血或炎症。若症状持续或加剧，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.玻璃体变性
玻璃体随年龄增长发生液化和纤维化改变，导致玻璃体后脱离或玻璃体牵引等病理变化，出现眼前黑影飘的情况。对于玻璃体混浊引起的飞蚊症，可遵医嘱使用氨碘肽滴眼液、复方血栓通胶囊进行治疗。
2.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者血糖控制不佳时，可能导致微血管病变，影响眼部血液循环和组织结构，从而引起视网膜水肿、出血等问题，表现为眼前黑影飘。患者可以到医院通过全视野自动视野计检查来确诊是否为糖尿病视网膜病变。确诊后需要积极控制血糖水平，如遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物进行降糖治疗。
3.高血压视网膜病变
长期未控制的高血压会导致眼底小动脉痉挛、硬化，进而引起视网膜水肿、渗出、出血等病变，这些病变可能会形成棉絮状白斑，导致眼前黑影飘。患者可以在医生指导下服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等药物降低血压，改善不适症状。
4.黄斑变性
黄斑区是视觉最敏锐的区域，黄斑变性会影响这一区域的功能，导致视力下降和眼前黑影的症状。患者可在医生指导下使用抗VEGF药物进行治疗，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
5.葡萄膜炎
由于自身免疫反应或感染因素导致的眼部炎症，炎症细胞浸润和血管扩张会引起眼内充血、水肿等症状，从而出现眼前有黑影的现象。患者可遵照医生的意见使用醋酸龙滴眼液、氟米龙滴眼液等激素类眼药水缓解不适。
建议定期进行眼科检查以监测病情进展，特别是对于存在潜在风险因素的人群。必要时，可能需要进行裂隙灯显微镜检查、眼压测量以及光学相干断层扫描等辅助诊断。
2024-02-26 21:19
举报向医生提问
玻璃体混浊最主要的症状就是眼前有黑影，形态不一，对视力的影响因混浊部位和程度而异。
症状起因：多种眼疾可以引起玻璃体混浊，最常见的是老年性变性、近视性变化、玻璃体后脱离和生理性飞蚊症，此外视网膜脱离、葡萄膜炎、原发性家族性淀粉样变性、闪光性玻璃体液化等也可出现眼前黑影等临床表现。
可能疾病：圆翳内障 结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎 复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎 多发性硬化伴发的葡萄膜炎 视网膜下纤维化和葡萄膜炎综合征
常见检查： 眼底镜检查法
就诊科室：眼科
胰激肽原酶肠溶片
血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病，如糖尿病引起的肾病、周围神经病、视网膜病，眼底病及缺血性脑血管病，亦可用于高血压病的辅助治疗。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
