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角膜移植后角膜浑浊了怎么办
补充说明：角膜移植后角膜浑浊了怎么办
a******W 2022-03-01 18:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
角膜移植后角膜浑浊可以采取免疫抑制剂治疗、抗代谢药物治疗、糖皮质激素眼药水、免疫调节剂滴眼液等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通过口服或者注射进入体内，减少机体对移植物的排斥反应，从而防止角膜再次发生浑浊。因为角膜移植术后出现浑浊可能是由于机体对移植物产生排斥反应所致，而免疫抑制剂能够有效地抑制这种排斥反应，减轻角膜浑浊的症状。
2.抗代谢药物治疗
抗代谢药物如环孢素、他克莫司等可通过口服或局部应用来发挥作用，其作用机制主要是干扰细胞增殖过程中的核酸合成，进而抑制免疫应答。这些药物对于抑制角膜移植后的免疫反应有显著效果，在临床上广泛用于预防角膜移植后的排异反应及促进愈合。
3.糖皮质激素眼药水
患者可遵医嘱使用氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等糖皮质激素类眼药水点眼，每日1-2次。这类眼药水中所含有的激素成分具有较强的抗炎作用，能有效缓解角膜移植术后的炎症反应，从而改善角膜浑浊现象。
4.免疫调节剂滴眼液
根据医嘱选择合适的免疫调节剂滴眼液，例如环孢素A滴眼液、他克莫司滴眼液等，按说明书指示频点眼。这些药物通过调节眼部免疫微环境来控制角膜移植后的免疫反应，有助于稳定移植物并预防浑浊发生。
此外，建议定期复查以监测角膜状况，及时发现并处理任何潜在的问题。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，以免加重角膜炎症。
2024-01-27 09:46
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角膜移植手术分两种：①全层（穿透性）角膜移植术。以全层透明角膜代替全层混浊角膜。适应症包括中央性角膜白斑、角膜变性、圆锥角膜、顽固性角膜炎或溃疡及角膜瘘等，这种手术要求移植片内皮细胞有良好活性，故最好取自死后数小时内摘时的眼球，手术原则是根据病变范围选择适当口径的角膜环钻，分别作术眼及供眼角膜切除，作成移植床（术眼）及移植片（供眼），将移植片置于移置床上，缝线固定。术终可注气或林格液以恢复前房。手术成功的关键是不伤害术眼眼内组织及移植片内皮。并使移植片与移植床对位吻合良好。②板层角膜移植术。将浅层角膜病变组织切除，留下一定厚度的角膜作移植床，用一块同样大小和厚度的板层移植片放在受眼角膜床上。以间断缝线固定，植片和植床必须平整及互相吻合，才能得到良好的光学效果。适应症包括中浅层的角膜斑翳或营养不良性混浊、进行性角膜炎或溃疡、角膜瘘、角膜肿瘤等。因手术不穿通眼球，故较安全，并发症少，但光学效果不如穿透性角膜移植术。
手术时间：50分钟
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注意事项： 1、选择环钻大小要适当，既要考虑尽可能切除病灶，又要减少术后的并发症，植孔的中心力求在瞳孔中心。如环钻超过8mm，易产生排斥反应，太小，光学效果差。 2、保护...
医院参考价：￥1800
