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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼压高可能是原发性青光眼、眼内炎、葡萄膜炎、角膜水肿或眼外伤导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.原发性青光眼
原发性青光眼是由于房水循环障碍导致眼压升高,压迫视神经而引起的一组常见致盲眼病。眼压持续增高可导致视神经受损和视野缺损。药物降眼压是常见的治疗方法,如β-肾上腺能受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂等。
2.眼内炎
眼内炎通常由细菌感染引起,炎症反应导致眼内压力增加。炎症细胞浸润、血管扩张和组织水肿是其主要病理特征,这些因素都会导致眼压升高。抗生素治疗是关键,医生可能会使用头孢菌素类、氨基糖苷类等广谱抗生素进行治疗。
3.葡萄膜炎
葡萄膜炎是由免疫应答异常引起的炎症性疾病,炎症因子刺激可导致眼压暂时性上升。典型表现为眼部充血、疼痛、视力减退等症状。抗炎药物治疗是常规方法,例如口服非甾体抗炎药、激素滴眼液等。
4.角膜水肿
角膜水肿是指角膜基质层水分含量异常增多,导致角膜厚度增加、屈光度数改变的现象。角膜水肿会引起暂时性的前房深度变浅和眼压升高。对于急性发作期的患者,可以遵医嘱使用皮质类固醇眼药水来减轻炎症和水肿,常用药物包括氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等。
5.眼外伤
眼外伤可能导致角膜伤口、晶状体破裂或出血,这些都可能影响房水流通并导致眼压升高。此外,眼外伤还可能导致眼内出血,使血液中的纤维蛋白凝结形成血块,进一步阻碍房水排出。如果眼外伤伴有眼内出血,需要及时就医,在专业医师指导下通过手术清除血块,如玻璃体切除术。
建议定期监测眼压,以评估病情变化。必要时,可在医生指导下进行裂隙灯显微镜检查、眼底照相、视野检查以及光学相干断层扫描等眼科专项检查。

2024-04-08 09:34

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原发性青光眼

原发性青光眼是一种慢性眼病,而且多数病人需长期点药,如不坚持治疗,也可导致失明。因此,病人既不能麻痹大意,也不要悲观失望,要树立战胜疾病的信心,要仔细摸索眼压波动的规律和幅度,制定合理的点药方案,定期检查眼压。

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