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急性青光眼的治疗方案
补充说明：急性青光眼的治疗方案
a******W 2022-03-01 18:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
急性青光眼的治疗方案包括眼部按摩、降眼压药物、激光治疗、激光小梁成形术、滤过性手术等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.眼部按摩
轻柔地按压眼球周围区域，每日数次，每次持续数分钟。此方法有助于促进血液循环及淋巴液流动，缓解眼部压力积聚。
2.降眼压药物
通过口服或滴眼剂形式给予降眼压药物如β-受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂等来降低眼内压。这些药物能够减少房水分泌量或增加其排出速率，从而稳定眼内压水平。
3.激光治疗
利用特定波长的激光对角膜组织进行精确切削，通常分为表层激光角膜屈光术和深层激光角膜屈光术两种方式。该技术通过改变角膜曲率来改善视力模糊等问题；对于急性青光眼而言，可考虑使用激光小梁成形术以扩大小梁网通道，进而降低眼内压。
4.激光小梁成形术
激光小梁成形术是一种非侵入性的治疗方法，在门诊完成，通常需要多次治疗。该技术通过激光照射使小梁网开放，增加房水外流，从而降低眼内压。适用于开角型青光眼患者。
5.滤过性手术
滤过性手术包括小梁切除术、虹膜周边切除术等，旨在创建一个新的人工通路以便长期有效地引流房水。这类手术适合于慢性闭角型青光眼以及难以控制的眼压升高病例。
在接受急性青光眼治疗期间，应避免剧烈运动，以免加剧眼内压力增高。同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，保证充足睡眠，有利于病情恢复。
2024-02-25 15:17
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
