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头疼并且眼球压痛原因
补充说明：头疼并且眼球压痛原因
a******W 2022-03-01 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头疼并伴随眼球压痛可能是颅内压增高、青光眼、高血压、偏头痛、睡眠不足等疾病的表现，这些疾病都可能导致眼部不适和疼痛。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常是由于脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化导致脑室受压所致。这会导致神经结构受到压迫而产生疼痛，进而放射到眼部引起眼球压痛。降低颅内压力是关键，可通过使用利尿剂如和甘露醇进行缓解。
2.青光眼
青光眼是由眼内压间断或持续升高致病的眼部疾病，当眼压过高时会对视神经造成损伤，从而引起头痛和眼球压痛的症状。药物降眼压是首选方案，常用药物有β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等。
3.高血压
长期未控制的高血压可导致脑血管痉挛或破裂，引起剧烈头痛。同时，血压上升也会使巩膜毛细血管扩张，从而出现眼球胀满感和疼痛的情况。患者可在医生指导下服用硝苯地平片、尼群地平片等钙通道阻滞剂来稳定血压。
4.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其发作可能伴随视觉先兆，包括眼前闪光或暗点。这些视觉异常可能导致短暂性视力丧失，从而引起眼球疼痛。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬缓释胶囊可用于缓解轻至中度偏头痛。
5.睡眠不足
睡眠不足会引起交感神经兴奋性增加，此时可能会诱发丛集性头痛，这种类型的头痛通常伴有眼睛灼热感和眼周肿胀。改善生活习惯，保证充足睡眠时间，有助于减轻症状。
建议定期监测血压并保持规律作息，以减少头痛和眼球压痛的发生频率。必要时，可以进行眼科检查，例如视野检查、眼底检查以及眼压测量，以排除其他潜在的眼部疾病。
2024-02-27 18:49
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
