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正常眼压性青光眼的症状
补充说明：正常眼压性青光眼的症状
a******W 2022-03-01 18:22
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
正常眼压性青光眼的症状包括视力模糊、视野缺损、眼底视神经损害、眼压值正常、眼底视盘水肿，这些症状可能表明眼部疾病，建议及时就医以确定诊断和治疗方案。
1.视力模糊
正常眼压性青光眼中，眼压虽然处于正常范围，但房水流通受阻导致眼内液体积聚，使眼压间断升高。此时由于眼压波动较大，会导致角膜曲率改变，从而影响光线进入眼睛后的聚焦，出现视力模糊的情况。主要发生在中央视觉区域，即黄斑区和周边部。
2.视野缺损
正常眼压性青光眼患者的眼压持续低于正常水平，使得视神经供血不足，进而造成视野缺损。这种缺损通常由视神经纤维受损所致，可表现为视野中心暗点或弧形缺损。视野缺损可能集中在下方半视野，但也可能涉及上方或周边视野。
3.眼底视神经损害
正常眼压性青光眼患者的病理性眼压下降会直接导致视神经组织损伤，如神经纤维层变薄等。这些变化可能导致视神经萎缩，进一步引发视力减退。视乳头凹陷是其特征性的体征之一，位于视盘边缘处。
4.眼压值正常
正常眼压性青光眼患者的眼压测量结果为正常范围，但由于房水循环障碍，仍然存在潜在的高眼压风险。这种情况需要通过长期的眼压监测来评估，以确保眼压稳定在正常范围内。
5.眼底视盘水肿
正常眼压性青光眼时，由于房水流通不畅，导致眼压暂时性增高，压迫到视网膜中央静脉系统，使其血液回流受阻，形成视盘水肿。视盘水肿通常出现在视盘边缘，有时伴有出血点。
针对正常眼压性青光眼的症状，建议进行眼压测量、视野测试以及光学相干断层扫描等检查项目。治疗措施包括药物治疗，如β-肾上腺能受体激动剂或α-肾上腺素能受体拮抗剂，以控制眼压；必要时也可考虑激光手术如小梁成形术。患者应定期监测眼压和视野变化，避免过度用眼，保持良好的生活习惯，如规律作息和均衡饮食，有助于减轻症状并预防病情进展。
2024-03-17 02:53
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青光眼性视神经萎缩、视乳头凹陷及青光眼性视野缺损常常归咎于眼压升高这一概念已使人们产生怀疑。因为一些病人无高眼压也发生了这些变化。这一情况首先由von Graefe（1857）描述，从此以后引起眼科医生们的注意，并为此做了各种各样的命名。尽管一些医生发生颈动脉钙化、酒精中毒、垂体肿瘤等等一些病变都可能引起类似的改变，但经过长期观察，许多具有这些改变的病人找不到上述原因。对于这类找不到确切原因，眼压在正常范围内，又具有青光眼性视神经乳头萎缩凹陷和视野损害的眼症就归类于低眼压性青光眼（low tention glaucoma以下简称LTG）。近代文献上多种为正常眼压性青光眼。LTG在人群中的发病率约为0.15％，占所有开角型青光眼的18～20％。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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