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夜盲产生的原因
补充说明：夜盲产生的原因
a******W 2022-03-01 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
夜盲可能是由维生素A缺乏、遗传性视网膜变性、角膜软化症、糖尿病性视网膜病变、青光眼等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素A缺乏
维生素A是维持正常视觉功能所必需的营养素，其缺乏导致视紫红质合成不足，影响视杆细胞的功能，进而引起夜盲。这主要是因为维生素A参与了视紫红质的合成过程。补充维生素A是治疗维生素A缺乏引起的夜盲的主要方法，例如口服维生素A软胶囊、维生素AD胶丸等。
2.遗传性视网膜变性
遗传性视网膜变性是一组常染色体隐性遗传病，由于基因突变导致视网膜感光细胞逐渐丧失功能，最终导致失明。这种疾病的遗传方式和发病机制决定了它具有家族聚集性和晚发性的特点。对于遗传性视网膜变性，目前没有有效的治疗方法，但可以通过低视力助视器来改善生活质量。例如可以选择佩戴眼镜、隐形眼镜或者进行屈光矫正手术。
3.角膜软化症
角膜软化症是由于长期缺乏维生素A引起的角膜上皮组织干燥、脱落所致，此时角膜失去光泽而呈灰白色混浊，严重时可形成溃疡，导致视力减退甚至失明。补充维生素A是治疗角膜软化症的关键措施之一，如遵医嘱服用维生素A软胶囊、维生素AD胶丸等。
4.糖尿病性视网膜病变
糖尿病患者血糖控制不佳会导致毛细血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞，从而引起视网膜缺血缺氧，进一步发展为新生血管和出血水肿，导致视力下降。这是因为高血糖状态下，葡萄糖分子透过受损的微血管壁进入视网膜组织中，刺激细胞因子产生并促进内皮细胞迁移和增殖。激光治疗是常用的治疗手段之一，通过激光照射受损区域，封闭异常的新生血管，减少出血和水肿的发生率。例如经医生评估后可能需要行全视网膜光凝术。
5.青光眼
青光眼是一种以眼压升高为主要特征，损害视神经，视野逐渐缩小的疾病。长时间的眼压增高压迫视神经，使视神经纤维发生变性和萎缩，当累积到一定程度时就会出现视野缺损的情况。药物治疗是常见的保守治疗方法，如遵照医师处方使用马来酸噻吗洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史者，以早期发现和诊断相关疾病。日常生活中注意眼部卫生，避免过度用眼，保证充足睡眠，有助于预防夜盲的发生。
2024-03-05 12:55
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角膜软化症（keratomalacia）是由于缺乏维生素A的高度营养障碍造成的早期角膜、结膜上皮干燥、变质，晚期出现角膜基质层的坏死、崩溃。多见于3岁以下儿童，常为双眼受累。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
维生素AE胶丸
用于防治因维生素A、E缺乏而引起的角膜软化症、干眼症、夜盲症、皮肤粗糙角化；亦用于习惯性流产的辅助治疗。
羟苯磺酸钙分散片
主要用于糖尿病引起的视网膜病变和肾小球性硬化症。也用于微循环障碍引起的各种静脉曲张和痔疮、溃疡腿、瘙痒性皮炎等
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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