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黄斑裂孔病因
补充说明：黄斑裂孔病因
a******W 2022-03-01 18:21
黄斑裂孔 高度近视 视网膜变性 糖尿病视网膜病变 视网膜前膜
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄斑裂孔可能是由外伤、高度近视、视网膜变性、糖尿病视网膜病变、视网膜前膜等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致眼内压强变化，使黄斑区域受到机械压力而发生裂孔。对于外伤引起的黄斑裂孔，可通过激光光凝术进行治疗，以减少进一步损伤。
2.高度近视
高度近视患者的眼球比正常人更长、眼球壁也更薄，在剧烈运动或其他外力作用下容易造成黄斑区的牵拉和脱离，形成裂孔。针对高度近视所致黄斑裂孔，可考虑进行微创手术如内路玻璃体切除术来修复裂孔。
3.视网膜变性
视网膜变性会导致局部组织薄弱，当受到外界因素刺激时易出现黄斑裂孔。对于由视网膜变性引起的黄斑裂孔，可以遵医嘱使用雷珠单抗注射液等药物进行抗VEGF治疗。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病可能导致微血管病变，影响眼部血液循环，从而引起黄斑水肿和新生血管。这些病理改变可能会增加黄斑裂孔的风险。控制血糖水平是防治糖尿病视网膜病变的关键。患者可在医生指导下口服格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降糖药进行治疗。
5.视网膜前膜
视网膜前膜是一种纤维增生性疾病，随着病情进展可能对黄斑产生压迫和牵引，进而诱发黄斑裂孔。对于存在视网膜前膜且伴有视力下降的患者，建议及时行玻璃体切割联合硅油充填术等眼科手术治疗。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群以及患有相关危险因素者。必要时，可以在专业医师指导下通过光学相干断层扫描、检眼镜等检查手段监测黄斑裂孔的情况。
2024-01-27 11:48
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特发性黄斑部前膜(idiopathicmacular epiretinal membrane，IMEM)是一种与年龄相关的增生性疾病，表现为黄斑部视网膜前膜形成及其收缩导致的继发性改变。多数患者无症状，少数有缓慢进展的视功能损害。
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